Questões de Medicina

A gasometria encontrada com maior probabilidade em um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica é a apresentada em:

• A. 7,12---------------20---------------5
• B. 7,32---------------65---------------35
• C. 7,25---------------60---------------25
• D. 7,52---------------30--------------23
• E. 7,55---------------45--------------40

O exame com maior sensibilidade para o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica incipiente é

• A.

  mapeamento pulmonar de ventilação/perfusão.

• B.

  gasometria arterial.

• C.

  radiografia de tórax.

• D.

  tomografia computadorizada de tórax.

• E.

  espirometria.

Um índice cefálico da ordem de 82, obtido pela relação entre a largura e comprimento do crânio, utilizando a fórmula de Retzius, corresponde ao tipo:

• A.

  dolicocéfalo

• B.

  mesaticéfalo

• C.

  esternocéfalo

• D.

  braquicéfalo

Dos antibióticos abaixo, o único que NÃO é indicado para o tratamento de infecções por germes anaeróbios é

• A.

  clindamicina.

• B.

  metronidazol.

• C.

  ciprofloxacina.

• D.

  penicilina.

• E.

  cloranfenicol.

Em relação ao uso de corticoesteróides inalatórios no tratamento de asma, é correto afirmar que

• A.

  se baseia no conhecimento do papel importante que a inflamação tem na fisiopatogenia dessa doença.

• B.

  embora possa ser benéfico para alguns pacientes, é contra-indicado para crianças e adolescentes em fase de crescimento.

• C.

  assim como os injetáveis, têm melhor indicação no tratamento das crises.

• D.

  tem seu fundamento no fato de que a maioria das crises são desencadeadas por alergia.

• E.

  são preferencialmente indicados na asma desencadeada por esforço.

Homem de 30 anos, hígido, desenvolve um quadro de meningite purulenta. A provável etiologia e o tratamento empírico inicial mais indicado são, respectivamente,

• A.

  Neisseria meningitidis e ceftriaxone.

• B.

  Neisseria meningitidis e ampicilina.

• C.

  Haemophilus influenzae e cloranfenicol.

• D.

  Streptococcus pneumoniae e ampicilina.

• E.

  Streptococcus pneumoniae e ceftriaxone.

No tratamento de tromboembolismo pulmonar prescreve- se heparina de baixo peso molecular em dose

• A.

  suficiente para manter a atividade de protrombina entre 25 e 30%.

• B.

  suficiente para manter o INR entre 2 e 3.

• C.

  suficiente para aumentar o TTPA em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

• D.

  suficiente para aumentar o TP em 1,5 a 2,5 vezes o normal.

• E.

  fixa, proporcional ao peso do paciente.

A surdez como doença profissional só recentemente vem sendo preocupação junto aos órgãos responsáveis aqui no Brasil. A prevenção é a única medida eficaz, uma vez que esse mal é irreversível. Com relação às medidas preventivas contra essa enfermidade, assinale a opção incorreta.

• A.

  A prevenção coletiva é a mais recomendada e a que primeiramente deve ser considerada.

• B.

  A prevenção individual deve ser utilizada como medida temporária, enquanto estiverem sendo tomadas medidas que visem o bem-estar de todos.

• C.

  O protetor auricular adotado tem de ter um nível de atenuação adequado às características do ruído.

• D.

  A audiometria permite somente a detecção tardia das alterações auditivas induzidas pelo ruído, por isso ela não é usada de rotina.

• E.

  Um trabalho educativo de conscientização da importância do uso dos equipamentos de proteção junto aos trabalhadores é uma medida eficaz.

Homem de 78 anos, portador de fibrilação atrial crônica, apresentou há poucos dias acidente vascular cerebral isquêmico, com discreta hemiparesia direita. O Doppler de carótidas mostrou placa obstruindo 50% da luz de ambas as artérias. A melhor conduta terapêutica para prevenir novos episódios de isquemia cerebral é

• A.

  varfarina.

• B.

  aspirina.

• C.

  pentoxifilina.

• D.

  nimodipina.

• E.

  endarterectomia carotídea.

No tratamento de um abscesso pulmonar relacionado à aspiração, todos os antibióticos abaixo são adequados, EXCETO

• A.

  penicilina.

• B.

  ciprofloxacina.

• C.

  clindamicina.

• D.

  penicilina + metronidazol.

• E.

  imipenem.