Questões de Medicina

Com relação ao tratamento da estrongiloidíase, é correto afirmar que:

• A.

  o tiabendazol, para ser efetivo, precisa ser utilizado em doses superiores a 50mg/Kg.

• B.

  a ivermectina não pode ser utilizada em casos de superinfecção.

• C.

  o albendazol em dose única oferece resultados superiores aos das demais drogas.

• D.

  na superinfecção, o tratamento com tiabendazol se estende por 7, 15, ou mesmo 30 dias.

• E.

  o tratamento profilático para pacientes que receberão imunossupressores deve ser evitado porque induz resistência do parasito aos antiparasitários.

A tríade clássica da pericardite é:

• A. atrito – dor torácica – febre.
• B. atrito – sopro diastólico – insuficiência cardíaca.
• C. atrito – sopro diastólico – febre.
• D. sopro – febre – síncope.
• E. sopro – taquicardia – síncope.

É característica da doença pulmonar obstrutiva crônica(DPOC):

• A.

  a avaliação da gravidade através do medidor portátil de fluxo expiratório forçado (PFE).

• B.

  desenvolvimento de obstrução progressiva ao fluxo aéreo não completamente reversível.

• C.

  ausência de resposta ao broncodilatador, justificando a não administração dessa terapia.

• D.

  deficiência de alfa-1-antitripsina num percentual significativo de pacientes com idade acima de 50 anos.

• E.

  alterações radiológicas presentes, mesmo nos casos leves, justificando a solicitação de RX de tórax para o diagnóstico.

A camada mais externa da epiderme humana é a

• A.

  basal

• B.

  germinativa

• C.

  espinhosa

• D.

  córnea

Julgue os itens subsequentes relativos à simulação. Na simulação, há uma produção intencional de sintomas por motivações inconscientes.

• C. Certo
• E. Errado

O BIRADS é um manual de padronização que permite analisar as características das lesões mamárias (cistos, nódulos, calcificações) e estimar o risco de ser câncer de mama. A categorização é usada da seguinte maneira: o profissional médico que está fazendo e/ou analisando a mamografia exame de imagem, irá avaliar as alterações presentes no teste e classificá-las dentro dos critérios do BIRADS. Relacione a coluna A, classificação, com a coluna B.

• A. III – V – I – II – VII – VI – IV.
• B. IV – V – III – VI – I – II – VII.
• C. V – III – VII – VI – I – II – IV.
• D. III – IV – II – V – I – VI – VII.
• E. VI – II – V – VII – III – I – IV.

Uma mulher de 30 anos, previamente hígida, está hospitalizada em tratamento de pielonefrite grave. Após cinco dias de antibioticoterapia com gentamicina passa a apresentar níveis crescentes de uréia e creatinina, com débito urinário normal. Na avaliação laboratorial espera-se encontrar:

• A.

  menor que 1% - > 20 - cilindros hemáticos

• B.

  maior que 1% - < 20 - eosinofilúria

• C.

  maior que 1% - > 20 - cilindros granulosos e tubulares

• D.

  menor que 1% - > 20 - proteinúria, hematúria

• E.

  maior que 1% - variável - eritrócitos dismórficos e cilindros hemáticos

Em recém-nascidos com hipotonia, dificuldades de amamentação, contraturas e insuficiências respiratórias, suspeita-se de doenças neuromusculares. Qual a conduta mais adequada do neuropediatra quando está diante desta suspeita?

• A. Deve avaliar a hipotonia, a posição das pernas e dos braços em descanso, os movimentos espontâneos da face, incluindo a abertura de olhos, o tônus e o padrão de reflexo de estirão muscular. A ausência de reflexos pode ser indicativa de condições de neurônio motor inferior.
• B. Desconsiderar a possibilidade de uma doença adquirida e proceder com a avaliação genética para pesquisas voltadas para os diagnósticos diferenciais de floppy baby, haja vista que uma maior prevalência para doenças genéticas nestes casos torna desnecessária a pesquisas de patologias adquiridas.
• C. Os sintomas musculares são decorrentes de uma interação cerebral complexa. Por isso, o neuropediatra deve solicitar exames de imagem cerebral tais, como ressonância magnética funcional.
• D. Realizar entrevista de anamnese detalhada com os familiares do paciente, pois alguns diagnósticos são influenciados pela idade, progressão, padrão de herança genética, e a presença de outros sinais e sintomas.
• E. Avaliar para artrogripose, que consiste numa contração congênita e imobilidade de um ou mais membros, e que pode ser em decorrência de diversas doenças do SNC ou do sistema nervoso periférico tais, como infecção viral intrauterina, atrofia espinhal muscular, miastenia gravis materna, anormalidades do SNC, defeitos da medula espinhal, síndrome do 22q11, miopatia menalínica e oligodrâmnios.

Com relação à Dengue, é correto afirmar que:

• A.

  a infusão de concentrado de plaquetas está indicada se a prova do laço for positiva.

• B.

  a plaquetopenia deve ser corrigida com o uso precoce de gamaglobulina intravenosa.

• C.

  o expansor plasmático de uso preferencial é o dextran.

• D.

  a principal medida para o tratamento da forma hemorrágica é a hemotransfusão.

• E.

  o leucograma, inicialmente, pode apresentar leucocitose e neutrofilia, mas o achado comum é leucopenia com linfocitose e atipia linfocitária.

Num paciente jovem que apresenta episódios de síncopes desencadeadas por esforço físico, deve-se suspeitar de:

• A. insuficiência mitral.
• B. doença carotídea obstrutiva.
• C. síndrome do roubo da subclávia.
• D. cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
• E. insuficiência aórtica.