Questões de Medicina

Em relação às vantagens e desvantagens do uso do broncoscópio rígido (BR) e do fibrobroncoscópio (FBC), é correto afirmar que:

• A.

  a realização do exame com o BR é tecnicamente mais fácil do que com o FBC.

• B.

  o BR oferece uma melhor visão, tanto dos brônquios centrais como dos mais periféricos,motivo pelo qual é o indicado para retirada de corpo estranho.

• C.

  o BR oferece uma maior segurança durante o procedimento e das complicações do que o FBC.

• D.

  as biopsias realizadas pelo BR são menores do que as pelo FBC, devido à impossibilidade de usar grandes pinças.

• E.

  a BR oferece menor custo e menor risco, pelo fato de poder ser feito sem a necessidade de anestesia geral.

Acerca da perícia em dependência química, julgue os itens subsecutivos. Para que haja o reconhecimento da inimputabilidade ou da semi-imputabilidade, é necessário que a condição de estar sob efeito de droga seja proveniente de caso fortuito ou força maior.

• C. Certo
• E. Errado

O método auxiliar com maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de esclerose múltipla é

• A.

  eletroencefalograma.

• B.

  estudo do líquido cefalorraquidiano.

• C.

  ressonância nuclear magnética.

• D.

  eletroneuromiografia.

• E.

  tomografia computadorizada.

O que NÃO é um fator de risco para a paralisia cerebral?

• A. Infecção na gestação.
• B. Prematuridade.
• C. Baixo peso ao nascer.
• D. Uso de álcool.
• E. Tabagismo.

Quanto ao mecanismo de ação das drogas utilizadas no tratamento do diabetes tipo 2, assinale a alternativa correta.

• A.

  As tiazolidinedionas promovem diminuição da utilização de glicose nos adipócitos e aumento do débito hepático de glicose.

• B.

  As meglitinidas estimulam a secreção de insulina pelas células beta.

• C.

  Os inibidores de α-glucosidase aumentam a hidrólise do amido e sacarose.

• D.

  As sulfoniluréias estimulam a produção de insulina.

• E.

  As biguanidas atuam principalmente sobre as células beta do pâncreas.

No infarto agudo do miocárdio (IAM) sem supra do segmento ST, está indicado o uso de:

• A. fibrinolítico + heparina.
• B. fibrinolítico + sinvastatina.
• C. heparina + aspirina.
• D. heparina + warfarina.
• E. aspirina + warfarina.

Quanto à seleção do segmento para a realização de biopia transbrônquica, é correto afirmar que:

• A.

  na sarcoidose, amostra colhida do lobo superior tem maior chance de diagnóstico do que no lobo inferior.

• B.

  em doenças difusas bilaterais, dá-se preferência aos segmentos da língula.

• C.

  é importante realizar biopsia de ambos os pulmões em uma mesma ocasião, nas doenças difusas bilaterais.

• D.

  é aconselhável selecion médio porque ele é curto, facilitando o procedimento.

• E.

  o segmento apical do lobo inferior ou o segmento posterior do lobo superior à esquerda é segmento de fácil acesso para a biopsia transbrônquica.

Acerca da perícia em dependência química, julgue os itens subsecutivos. Na perícia psiquiátrica de indivíduos com transtornos pelo uso de substâncias psicoativas, em regra a capacidade de entendimento em relação ao delito praticado está preservada, enquanto a capacidade de autodeterminação pode estar comprometida.

• C. Certo
• E. Errado

A apresentação mais freqüente da doença de Alzheimer refere-se a distúrbios da

• A.

  motricidade fina.

• B.

  marcha.

• C.

  localização espacial.

• D.

  memória recente.

• E.

  memória remota.

Sobre os tumores malignos do sistema nervoso central na população pediátrica, marque a alternativa CORRETA.

• A. O câncer infanto-juvenil, que acomete pacientes de zero a 18 anos, é considerado comum se comparado aos tumores de adultos, e os tumores do sistema nervoso central (SNC) são considerados o segundo grupo mais prevalente de neoplasias da infância e adolescência, superados apenas pelas leucemias. Predominam no sexo feminino e ocorrem, principalmente, em menores de 15 anos, sendo 10 anos o pico de idade, representando cerca de 20% dos tumores infantis.
• B. Os principais grupos histológicos dos tumores do SNC em crianças e adolescentes são os ependimomas, os astrocitomas e os tumores neuroectodérmicos primitivos.
• C. O tratamento é protocolado e varia muito pouco de paciente para paciente. Na maioria dos casos, sempre se associam à cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
• D. Não tem havido aumento da sobrevida dos pacientes portadores de câncer infanto-juvenil nas últimas décadas, mesmo com o advento de protocolos de tratamento multimodal, que associam cirurgia à quimioterapia e radioterapia, configurando-se na segunda maior causa de óbito nessa faixa etária, atrás apenas das denominadas causas externas tais, como violência e acidentes, que ocorrem em países desenvolvidos.
• E. O local mais comum de aparecimento dessas neoplasias é o lobo temporal.