Questões de Medicina

Paciente apresenta queixa de visão borrada com mancha central, imagem distorcida, percepção das cores alteradas. A biomicroscopia mostra um descolamento da retina sensorial na região macular e o corte óptico exibe uma imagem de arco de cupido. Na tela de Amsler encontra-se distorção e interrupção da grade. O diagnóstico é:

• A.

  coroidopatia central serosa.

• B.

  degeneração macular ligada à idade.

• C.

  tumor coroidiano.

• D.

  descolamento do epitélio pigmentar.

• E.

  heliotraumatismo.

O agente responsável pela grande maioria das hepatites virais pós transfusionais é:

• A.

  Vírus da hepatite B

• B.

  Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)

• C.

  Vírus da hepatite delta

• D.

  Vírus da hepatite C

Sobre a avaliação em cirurgia não cardíaca, segundo Guideline do AHA/ACC, analise as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) Hipertensão arterial sistêmica e idade avançada do paciente são preditores menores de complicações pós-operatórias.

( ) Paciente capaz de subir 2 lances de escada sem sintomas cardiorrespiratórios pode realizar cirurgia de porte intermediário, sem avaliação cardiológica complementar.

( ) Paciente com revascularização do miocárdio há 3 anos, ativo e assintomático pode realizar cirurgia, sem necessidade de avaliação cardiológica complementar.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

• A. V – V – F.
• B. F – F – V.
• C. V – F – V.
• D. V – V – V.
• E. F – V – F.

É correto se afirmar na fisiopatologia da pré-eclâmpsia:

• A.

  Ocorre hiperproteinemia

• B.

  Elevação do volume intravascular

• C.

  Vasodilatação da artéria renal

• D.

  Elevação do hematócrito

Um auxiliar de perícia conseguiu colher apenas 20 mL de sangue para teste de alcoolemia do interior do coração do cadáver de um homem, com lesão no abdome provocada por atropelamento. O volume de sangue necessário era de 50 mL. A concentração real do álcool dissolvido em solução no sangue arterial do cadáver era de 0,5 gramas por litro (g/L). Inadvertidamente, para completar o volume necessário, o auxiliar colheu mais 30 mL de sangue, só que de sangue livre na cavidade abdominal. Como o trauma havia provocado ruptura estomacal, o resultado do teste de alcoolemia foi de 8 g/L.

Julgue os itens subseqüentes considerando a situação hipotética apresentada.

A solução estomacal estava mais concentrada que a solução de álcool no plasma obtido pela colheita de um sangue no coração.

• C. Certo
• E. Errado

Indique o método que se baseia na sedimentação espontânea

• A.

  Willis

• B.

  Lutz ou Hoffman.

• C.

  Baermann-Moraes

• D.

  Rugai.

idade vômi de eliminações de fezes e gases, com períodos de relaxamento entre os paroxismos de Lactente eutrófico, do sexo feminino, com 8 meses de , apresenta dor abdominal aguda, palidez, tos e parada dor. Em relação à principal hipótese diagnóstica, é incorreto afirmar que:

• A.

  o toque retal pode auxiliar no diagnóstico.

• B.

  a intervenção cirúrgica por laparotomia é o tratamento de escolha e deve ser5 realizada o mais rápido possível.

• C.

  edema nas placas de submucosas do tecido linfóide tem sido implicado como fator etiológico.

• D.

  o diagnóstico de gastroenterite pode ser feito pelo exame físico e imagem.

• E.

  o tratamento precoce é de grande valor prognóstico, embora possa haver re gressão espontânea.

No primeiro p.o. de uma prostatectomia, um homem obeso e tabagista passa a queixar-se de tosse, falta de ar e dor no hemitórax esquerdo. Ao exame revela 28 movimentos respiratórios/min, pulso de 100 bat/min, pressão arterial de 160 × 70 mmHg com estase jugular 1+, sibilos pulmonares difusos, de pequena intensidade, com sopro sistólico 1+/6+ paraesternal direito, sem irradiação. A saturação digital de O₂ é de 86%. O ECG mostra taquicardia sinusal com presença de onda S em D1, onda Q em D3 e T invertida na mesma derivação, e alterações difusas da repolarização ventricular. O procedimento com maior chance de estabelecer o diagnóstico é

• A.

  radiografia de tórax.

• B.

  gasimetria arterial.

• C.

  tomografia computadorizada helicoidal de tórax.

• D.

  ecocardiograma.

• E.

  dosagem de enzimas cardíacas.

Paciente apresenta baixa acentuada da acuidade visual de aparecimento súbito, sem dor, com história pregressa de episódios de amaurose fugaz. A oftalmoscopia revela uma retina pálida e a mácula apresenta-se com aspecto de cherry-red spot. O diagnóstico provável é:

• A.

  oclusão da artéria central da retina.

• B.

  oclusão da veia central da retina.

• C.

  neuropatia óptica isquêmica.

• D.

  Tay-Sachs.

• E.

  doença de Stargardt.

A melhor opção para o tratamento da peritonite bacteriana espontânea é:

• A.

  Clindamicina

• B.

  Cefotaxima

• C.

  Norfloxacina

• D.

  Oxacilina