Questões de Medicina do ano 2004

Segundo critérios da Secretaria de Saúde Municipal de Curitiba, é considerada diabética a gestante que, após 2 horas de sobrecarga de 75 g de glicose, apresentar valores glicêmicos:

• A.

  maiores ou iguais a 130 mg

• B.

  maiores ou iguais a 140 mg

• C.

  maiores ou iguais a 160 mg

• D.

  maiores ou iguais a 180 mg

• E.

  maiores ou iguais a 200 mg.

Gestante de 16 semanas, soropositiva para toxoplasmose com infecção fetal comprovada pelo exame PCR (reação em cadeia da polimerase) no líquido amniótico. A melhor associação de tratamento é:

• A.

  claritromicina, amoxicilina e sulfadiazina

• B.

  pirimetamina, sulfadiazina, gentamicina e ácido folínico

• C.

  azitromicina, espiramicina e sulfadiazina

• D.

  pirimetamina, sulfadiazina, espiramicina e ácido folínico

• E.

  claritromicina, pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico

Substância utilizada no manejo da hiperprolactinemia:

• A.

  cabergolina

• B.

  sulpiride.

• C.

  metildopa

• D.

  benzodiazepínico

• E.

  estrogênio

- São substâncias utilizadas no manejo da hemorragia uterina disfuncional que causam amenorréia, EXCETO:

• A.

  gestrinona.

• B.

  endoceptivo (DIU que libera levonorgestrel).

• C.

  agonista GnRH

• D.

  valerato de estradiol

• E.

  pílula só de progestogênio (desogestrel)

Qual substância NÃO hormonal das abaixo relacionadas é utilizada no manejo da paciente com osteoporose?

• A.

  Desogestrel

• B.

  Raloxifeno

• C.

  Etinil estradiol

• D.

  Tibolona

• E.

  Estrogênio

Em paciente cujo estudo urodinâmico revelou hipermobilidade uretral, qual a conduta a ser adotada?

• A.

  Cirurgia de Kelly-Kennedy

• B.

  Cirurgia de Burch

• C.

  Cirurgia de Marshall Marquetti Krantz

• D.

  Cirurgia de Sling

• E.

  Cirurgia de Pereira

No manejo do câncer de endométrio, a cirurgia básica inclui:

• A.

  histerectomia total abdominal

• B.

  histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral.

• C.

  histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral + linfadenectomia pélvica.

• D.

  histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral + omentectomia

• E.

  histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral + parametrectomia.

No estadiamento da FIGO para o carcinoma invasor de colo uterino, o estádio IA inclui:

• A.

  carcinoma pré-clínico

• B.

  tumor visível com diâmetro inferior a 4 centímetros no diâmetro maior.

• C.

  tumor além do colo

• D.

  invasão estromal entre 3 e 5 mm

• E.

  tumor com invasão parcial do paramétrio

Paciente com 20 anos vem à consulta com queixa de lesão ulcerada única e indolor iniciada há uma semana, com base endurada e secreção serosa na superfície, localizada em grande lábio maior da genitália. Quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Pensando na abordagem sindrômica deve-se afastar o diagnóstico de herpes genital.

• B.

  A coleta do material para pesquisa do Treponema em campo escuro é o meio diagnóstico de utilidade

• C.

  Na hipótese de sorologia para exame VDRL não estar elevada, afasta-se o diagnóstico de LUES

• D.

  A biópsia de vulva apresenta indicação apenas nos casos de úlcera crônica (início da lesão acima de 4 semanas)

• E.

  A administração de penicilina benzatina é o tratamento de eleição.

No rastreamento mamográfico para o câncer de mama, o laudo mamográfico foi definido com BI RADS 0. Esse laudo indica:

• A.

  alterações mal definidas

• B.

  nódulo sólido não definido.

• C.

  nódulo hiperdenso e irregular

• D.

  nódulo que sugere benignidade

• E.

  microcalcificações agrupadas