Questões de Medicina do ano 2004
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No tratamento da esquistossomose mansônica, é incorreto afirmar que:
- A.
oxaminiquine em dose única de 15mg/Kg para adulto atua em todas as espécies de esquistossomos.
- B.
o praziquantel, usado em dose única de 40 a 60mg/Kg para adulto é droga de escolha para o tratamento da neuroesquistossomose, associado a corticóide
- C.
para critério de cura realizam-se exames parasitológicos de fezes seriados nos primeiro, terceiro e sexto meses após tratamento.
- D.
na nefropatia esquistossomótica, o tratamento específico não reverte o quadro já estabelecido, porém evita surgimento de novas lesões glomerulares.
- E.
como não há resistência cruzada entre os fármacos, em caso de falência terapêutica com uma medicação, a outra deverá ser usada com a mesma perspectiva de cura de um paciente virgem de tratamento.
Com relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa incorreta.
- A.
As convulsões são devidas à hipocalemia.
- B.
A acidose metabólica apresenta-se logo no início da fase oligúrica.
- C.
A hipercalemia pode levar a bloqueio cardíaco e morte.
- D.
A diálise peritoneal ou a hemodiálise são tratamentos de escolha quando surgem as complicações.
- E.
Na gênese da hipertensão é importante a expansão extracelular.
Paciente do sexo masculino, com 28 anos, apresenta, há três dias, febre, tosse e leve falta de ar. Ao exame físico detectam-se apenas roncos difusos sem sibilos ou estertores no hemotórax direito. A radiografia do tórax mostra broncopneumonia. A antibioticoterapia oral deve ser iniciada com:
- A.
cloranfenicol.
- B.
eritromicina.
- C.
tetraciclina.
- D.
penicilina V potássica.
- E.
cefalexina.
O Linfoma não-Hodgkin que apresenta baixo grau de malignidade é:
- A.
folicular de células pequenas clivadas.
- B.
folicular de células grandes clivadas.
- C.
imunoblástico.
- D.
difuso de grandes células.
- E.
linfoblastose.
Paciente investigado para insuficiência renal aguda apresenta concentração urinária de sódio de 15mmol/L e osmolaridade urinária de 510mosmol/kg. Essas alterações são compatíveis com as seguintes condições, EXCETO:
- A.
cirrose hepática com ascite.
- B.
embolização de colesterol nos rins.
- C.
rabdomiólise.
- D.
glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda.
- E.
obstrução urinária aguda.
Paciente do sexo feminino, com 64 anos, submetida a cirurgia de quadril direito há uma semana, desenvolve subitamente falta de ar. Ao exame físico apresenta pressão arterial normal, uma segunda bulha cardíaca acentuada, hipoxemia, taquicardia sinusal com um desvio recente do eixo para direita no eletrocardiograma e radiologia de tórax normal. É administrado oxigênio. A pletismografia de impedância mostra um grande coágulo proximal na perna esquerda. Qual a conduta inicial para o caso?
- A.
Administrar heparina.
- B.
Administrar warfarin.
- C.
Fazer uso de ativador do plasminogênio tecidual.
- D.
Efetuar cintilografia de perfusão.
- E.
Realizar angiografia pulmonar.
Assinale a manifestação hepatobiliar relacionada à Doença de Crohn.
- A.
Atrofia amarela aguda.
- B.
Hepatite subaguda.
- C.
Hipertensão portal pré-sinusoidal.
- D.
Colangite esclerosante primária.
- E.
Abscesso hepático.
A ocorrência de morte em paciente com insuficiência renal aguda se observa mais freqüentemente por:
- A.
hiperpotassemia.
- B.
infecção.
- C.
acidose.
- D.
hipervolemia.
- E.
uremia.
Num paciente que apresenta septicemia secundária a Staphylococcus aureus multirresistente, o antibiótico de escolha é:
- A.
Clindamicina
- B.
Vancomicina.
- C.
Oxacilina.
- D.
Ceftazidina.
- E.
Cloranfenicol.
Em relação à Ascite, assinale V para verdadeiro ou F para falso:
A seqüência correta, de cima para baixo, é:
- A.
V, V, F, F, V.
- B.
F, F, V, V, V.
- C.
V, F, F, F, V.
- D.
V, V, F, F, F.
- E.
F, F, F, V, V.
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