Questões de Medicina do ano 2006

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A prevalência de asma entre escolares brasileiros atinge até 25%. A asma é uma doença crônica das vias aéreas, caracterizada, principalmente, por:

• A.

  ser alérgica quando causada por fatores ambientais e cardíaca quando causada por fatores emocionais.

• B.

  inflamação, na qual muitas células têm importante função, em particular mastócitos e eosinófilos.

• C.

  hiper-responsividade brônquica devido à diminuição da reatividade dos brônquios levando à bronco constrição.

• D.

  obstrução do fluxo aéreo, na maioria das vezes irreversível e recorrente.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Segundo as estimativas da OMS, há cerca de dois bilhões de pessoas com deficiência de ferro. Isso é, portanto, um problema de saúde pública mundial, principalmente em países em desenvolvimento. Em relação à anemia ferropriva no lactente, qual o fator de risco mais importante para essa alta prevalência?

• A.

  Perdas sanguíneas intestinais.

• B.

  Pós-maturidade.

• C.

  Acloridria.

• D.

  Dieta inadequada.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A obesidade pode ser definida como o excesso de gordura corpórea em relação à massa magra, decorrente de distúrbios do metabolismo energético. Em relação a esse distúrbio nutricional, cada vez mais freqüente em nosso país, é correto afirmar que:

• A.

  a organização Mundial de Saúde – OMS preconiza como critério diagnóstico de obesidade o Zescore P/E acima de dois desvios-padrão.

• B.

  a impedância bioelétrica não deve ser utilizada como método diagnóstico, pois não tem precisão como método de avaliação da composição corpórea de gordura e massa magra.

• C.

  o escore Z é um método dispendioso e não-utilizado de rotina como critério de diagnóstico de obesidade.

• D.

  a organização Mundial de Saúde – OMS preconiza como critério diagnóstico de obesidade o Zescore P/E acima de quatro desvios-padrão.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Acidentes com crianças brasileiras com mais de cinco anos, em ambiente doméstico, resultam, com maior freqüência, de:

• A.

  queimaduras.

• B.

  atropelamentos.

• C.

  choque elétrico.

• D.

  quedas.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O Brasil apresenta um dos maiores coeficientes de mortalidade infantil do mundo. Esse coeficiente mede o risco de um nascido vivo morrer antes de completar:

• A.

  cinco anos de idade.

• B.

  um ano de idade.

• C.

  trinta dias de vida.

• D.

  dez anos de idade

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em relação ao calendário vacinal brasileiro, recomendado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), é correto afirmar que:

• A.

  ele é elaborado de acordo com três aspectos: a situação epidemiológica das doenças imunopreveníveis, o conhecimento da resposta imunológica e a operacionalidade, pois deve ser de fácil cumprimento e compreensão.

• B.

  a imunização passiva em nada prejudica a imunização ativa.

• C.

  em desnutridos é contra-indicado qualquer tipo de vacinação.

• D.

  a vacinação DPT é contra-indicada em crianças com antecedentes familiares de convulsão.

Em relação à imunização de crianças com imunossupressão,
assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Em pacientes com imunossupressão grave estão contra- indicadas todas as vacinas de vírus vivos./p>

• B.

  Indivíduos infectados pelo HIV, porém assintomáticos, podem receber todas as vacinas do calendário básico.

• C.

  O BCG está fortemente contra-indicado em crianças infectadas pelo HIV.

• D.

  Vacinas com bactérias atenuadas estão contra-indicadas em indivíduos com imunossupressão grave.

• E.

  Pacientes infectados pelo HIV e com evidências de imunossupressão não devem receber a vacina oral para poliomielite.

Criança de 2 anos de idade apresenta quadro de febre, tosse e dispnéia de evolução há 5 dias. Ao exame, mostra-se dispnéico (Fr=60 irpm), broncofonia em ápice e abolição do MV em base do hemi-tórax direito, macicez e frêmito tóraco-vocal abolido em base desse mesmo hemi-tórax.. Ictus cordis na linha hemiclavicular esquerda. Qual o diagnóstico provável?

• A. Pneumonia à direita com volumoso derrame pleural.
• B. Pneumonia à direita.
• C. Pneumonia à direita com componente atelectásico.
• D. Pneumotórax a direita.
• E.

  Pneumonia à direita com derrame pleural de leve a moderada intensidade.

Gestante VDRL positiva, realizou o tratamento 2 semanas antes do parto. Recém-nascido teve sorologia negativa e não apresentou manifestações clínicas, radiológicas ou liquóricas. Qual a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde para esse caso?

• A.

  Tratar com penicilina G cristalina por 14 dias

• B.

  Administrar penicilina G procaína por 10 dias.

• C.

  Tratar com penicilina G cristalina por 10 dias.

• D.

  Fazer penicilina benzatina

• E.

  Acompanhar o recém-nascido com VDRL sérico com 1 a 3 meses.

Pré-escolar apresenta queixa de prurido anal. Qual a conduta mais apropriada?

• A.

  Iniciar mebendazol em doses habituais.

• B.

  Solicitar exame parasitológico de fezes seriado.

• C.

  Administrar albendazol em dose única.

• D.

  Prescrever pamoato de pirantel na dose única de 100mg/Kg

• E.

  Solicitar a pesquisa de ovos de E. vermicularis pelo método de Graham.