Questões de Medicina do ano 2006

O uso de ivermectina em dose única está especialmente indicado em

• A.

  picada de carrapato.

• B.

  miíase furunculóide.

• C.

  tinea capitis.

• D.

  antraz.

• E.

  escabíose impetiginada.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O termo sepse neonatal é classicamente usado para descrever uma síndrome clínica caracterizada por sinais sistêmicos de infecção e acompanhada de bacteremia no primeiro mês da vida. Do ponto de vista prático, a sepse é tida como comprovada quando a hemocultura é positiva. Em relação à etiologia dessa patologia é correto afirmar que:

• A.

  a sepse de origem materna ou precoce manifesta-se até 6 horas de vida e está associada a complicações obstétricas pré-natais ou intraparto.

• B.

  a sepse de origem ambiental ou tardia manifesta-se após 6 horas de vida, estando a etiologia relacionada ao meio ambiente hospitalar.

• C.

  os agentes etiológicos responsáveis são totalmente diferentes dos da meningite neonatal.

• D.

  na forma precoce, os agentes são adquiridos pelo trato genital materno, destacando-se o estreptococo do grupo B, a E. coli e a Listeria monocytogenes.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Os cuidados imediatos com o recém-nascido geralmente estão voltados para a prevenção da asfixia perinatal. Portanto, para que surpresas desagradáveis não aconteçam no momento do parto é preciso estar preparado com:

• A.

  oxigênio ligado a 3 l/min. para a boa oxigenação cerebral neonatal.

• B.

  todas as drogas preparadas para a reanimação neonatal, incluindo adrenalina, soro fisiológico, dopamina e bicarbonato de sódio.

• C.

  balão de reanimação, pois a ventilação mecânica é o procedimento mais importante e efetivo da reanimação neonatal.

• D.

  laringoscópio funcionante e cânulas traqueais números 2, 0; 2,5; 3,0 e 3,5.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é definida como a incapacidade do coração de enviar o volume sanguíneo necessário para suprir as demandas do metabolismo tecidual. Em relação a essa patologia é correto afirmar que:

• A.

  a faixa etária mais acometida está acima de dois anos.

• B.

  na faixa pediátrica as causas mais freqüentes são as cardiopatias congênitas.

• C.

  anemia, desnutrição e infecção não se relacionam com ICC.

• D.

  edema generalizado é encontrado com freqüência no quadro clínico dos neonatos.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Cetoacidose Diabética (CAD) é a complicação aguda mais grave do Diabete Melito Tipo 1 e a emergência endocrinológica mais freqüente na clínica pediátrica. Portanto, é fundamental o reconhecimento dos sinais e sintomas da doença. Os mais encontrados são:

• A.

  Poliúria, polidipsia, anasarca, hiperidratação.

• B.

  Poliúria, polidipsia, emagrecimento e desidratação.

• C.

  Oligúria, polifagia, náusaes, vômitos e hiperidratação.

• D.

  Oligúria, polidipsia, polifagia, desidratação e bradipnéia.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

De acordo com a recomendação do Centers for Disease Control (CDC), no neonato são consideradas Infecções Hospitalares todas as infecções adquiridas intraparto, durante a hospitalização ou até:

• A.

  48 horas após a alta, com exceção das infecções transplacentárias.

• B.

  36 horas após a alta, com exceção das infecções transplacentárias.

• C.

  24 horas após a alta, com exceção das infecções transplacentárias.

• D.

  12 horas após a alta, com exceção das infecções transplacentárias.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O recém-nascido, em especial o prematuro, pode sentir mais dor que os pacientes com idade mais avançada. O uso de analgésicos está indicado nos casos de tocotraumatismos, procedimentos de punção arterial venosa, drenagem torácica, no uso de ventilação mecânica e outros casos de procedimentos dolorosos. Os medicamentos mais utilizados para amenizar a dor nos neonatos são:

• A.

  dipirona e paracetamol.

• B.

  diclofenaco dissódico e paracetamol.

• C.

  paracetamol e morfina.

• D.

  ibuprofeno e morfina.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Nos recém-nascidos portadores de infecção neonatal congênita, o diagnóstico clínico provável é realizado em virtude da presença dos seguintes sinais:

• A.

  Hemorragia digestiva, hemorragia conjuntival e hepatomegalia.

• B.

  Hepatoesplenomegalia, icterícia e descamação palmoplantar.

• C.

  Hemorragia digestiva, surdez neurosensorial e descamação de couro cabeludo.

• D.

  Hepatoesplenomegalia, otorragia e hidrocele.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na organização da assistência ao recém-nascido (RN) em sala de parto é sempre necessário:

• A.

  pelo menos um profissional treinado para assisti-lo adequadamente em todo o nascimento.

• B.

  pelo menos um profissional de sobreaviso para recebê-lo, caso este apresente algum risco ao nascer.

• C.

  dois profissionais, mesmo sem treinamento, para que um possa ajudar o outro no momento do nascimento.

• D.

  dois profissionais treinados, de sobreaviso, para serem acionados nos casos de nascimento de risco.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Complete as lacunas no texto a seguir: Após os passos iniciais da Reanimação Neonatal, que devem durar no máximo ___ segundos, o pediatra deverá avaliar a ______, ______ e ______ para decidir que ação deve tomar.

• A.

  20, freqüência cardíaca, cor e respiração.

• B.

  30, cor, respiração e freqüência cardíaca.

• C.

  30, respiração, freqüência cardíaca e cor.

• D.

  20, respiração, freqüência cardíaca e cor.