Questões de Medicina do ano 2007

A mãe de Patrícia, de 15 meses de idade, levou-a ao pediatra porque, pela manhã, Patrícia apresentou febre, com temperatura de 39 ºC, dor à deglutição, cefaléia e náusea. Ao exame, o médico observou adenomegalias dolorosas na região cervical e angina eritêmato-pultácea, o que levou ao diagnóstico de faringoamigdalite aguda. Logo após o exame, ainda com hipertermia, Patrícia sofreu aparente perda de consciência e contrações tônico-clônicas generalizadas, com duração inferior a um minuto. Essa foi a primeira vez que semelhante fato ocorreu com ela. Esse último quadro foi diagnosticado pelo pediatra como convulsão febril.

Considerando essa situação hipotética, julgue os próximos itens.

A convulsão febril é muito rara na idade de Patrícia.

• C. Certo
• E. Errado

A craniossinostose é definida como fechamento prematuro das suturas cranianas. Sua causa é desconhecida na maioria das crianças, embora as síndromes genéticas possam responder por 10% a 20% dos casos da doença. A respeito das manifestações clínicas dessa doença, julgue os itens a seguir.

A craniossinostose secundária é resultante do crescimento insuficiente do cérebro.

• C. Certo
• E. Errado

A craniossinostose é definida como fechamento prematuro das suturas cranianas. Sua causa é desconhecida na maioria das crianças, embora as síndromes genéticas possam responder por 10% a 20% dos casos da doença. A respeito das manifestações clínicas dessa doença, julgue os itens a seguir.

O fechamento prematuro da sutura sagital desenvolve plagiocefalia.

• C. Certo
• E. Errado

A craniossinostose é definida como fechamento prematuro das suturas cranianas. Sua causa é desconhecida na maioria das crianças, embora as síndromes genéticas possam responder por 10% a 20% dos casos da doença. A respeito das manifestações clínicas dessa doença, julgue os itens a seguir.

A maioria dos casos de craniossinostose pode ser diagnosticada ao nascimento.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia infecciosa que envolve predominantemente os nervos motores, mas que pode afetar também os nervos sensoriais e autônomos, afeta pessoas de todas as idades, e a maioria dos doentes desenvolve neuropatia desmielinizante. Com relação às características dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

No líquor, identifica-se hiperproteinorraquia e baixa pleocitose (menos de 10 leucócitos/mm³).

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia infecciosa que envolve predominantemente os nervos motores, mas que pode afetar também os nervos sensoriais e autônomos, afeta pessoas de todas as idades, e a maioria dos doentes desenvolve neuropatia desmielinizante. Com relação às características dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

O eletromiograma realizado em portadores dessa síndrome mostra padrão de denervação muscular aguda.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia infecciosa que envolve predominantemente os nervos motores, mas que pode afetar também os nervos sensoriais e autônomos, afeta pessoas de todas as idades, e a maioria dos doentes desenvolve neuropatia desmielinizante. Com relação às características dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

A fraqueza muscular inicia-se, geralmente, pela extremidade inferior e progride para o tronco.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia infecciosa que envolve predominantemente os nervos motores, mas que pode afetar também os nervos sensoriais e autônomos, afeta pessoas de todas as idades, e a maioria dos doentes desenvolve neuropatia desmielinizante. Com relação às características dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

Os reflexos tendinosos de portadores dessa síndrome não costumam ser afetados.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia infecciosa que envolve predominantemente os nervos motores, mas que pode afetar também os nervos sensoriais e autônomos, afeta pessoas de todas as idades, e a maioria dos doentes desenvolve neuropatia desmielinizante. Com relação às características dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

A paralisia motora desenvolve-se cerca de 10 dias após infecção viral.

• C. Certo
• E. Errado

Com incidência de 1 em 3.600 nascidos vivos, a distrofia muscular de Duchenne é a doença neuromuscular hereditária mais comum, transmitida como um traço recessivo ligado ao cromossoma X. O quadro clínico da doença, descrito em 1861, inclui fraqueza muscular progressiva, com as conseqüentes limitações físicas. No que concerne às características dessa doença, julgue os itens que se seguem.

O nível sérico de creatinafosfoquinase (CPK) é elevado mesmo nas fases pré-sintomáticas da doença, incluindo-se o período neonatal.

• C. Certo
• E. Errado