Questões de Medicina do ano 2007

Conforme a literatura médica, são doenças associadas aos asbestos, além do câncer de pulmão:

• a.

  asbestose, rinite alérgica, câncer de serosas, limitação crônica de fluxo aéreo, e alterações pleurais benignas.

• b.

  asbestose, tuberculose, câncer de serosas, limitação crônica ao fluxo aéreo, placas pleurais, espessamento pleural difuso, derrame pleural, e atelectasias redondas.

• c.

  asbestose, mesotelioma de pleura, câncer de fígado, tuberculose, alterações pleurais benignas, derrame pleural, atelectasias redondas.

• d.

  antracose, tuberculose, câncer de serosas, limitação crônica ao fluxo aéreo, placas pleurais, espessamento pleural difuso, derrame pleural e atelectasias redondas.

• e.

  asbestose, adenocarcinomas dos seios da face, câncer de serosas, limitação crônica ao fluxo aéreo, placas pleurais, espessamento pleural difuso, derrame pleural e atelectasias redondas.

Assinale a alternativa em que a associação substância com evidências epidemiológicas de potencial carcinogênico e principais órgãos afetados está correta.

• a.

  Asbesto − pele.

• b.

  Óxido de etileno − bexiga.

• c.

  Cromo − fígado.

• d.

  Cloreto de vinila − cavidade nasal.

• e.

  Benzeno − leucemias.

Pode-se afirmar corretamente, sobre a intoxicação aguda, que

• a.

  por chumbo inorgânico é freqüente e ocorre pela manipulação de compostos de chumbo solúveis.

• b.

  por chumbo orgânico os principais sintomas são devidos ao acometimento renal.

• c.

  é fundamental a realização de diagnóstico através da medida de chumbo no sangue total.

• d.

  a meia-vida do chumbo no sangue é de 10 anos, quando na forma inorgânica.

• e.

  os trabalhadores de fundições não estão sujeitos à intoxicação aguda por chumbo.

No Critério do National Institute for Occupacional Safety and Health (NIOSH), para Limite de Peso Recomendado e Índice de Levantamento, temos que para a definição de um limite de peso a ser levantado com segurança, devem ser considerados:

• a.

  o peso da carga, que pode ser de até 35 kg.

• b.

  a distância horizontal percorrida entre local de origem e o destino da carga.

• c.

  o ângulo de rotação lateral do tronco.

• d.

  o peso e a altura do indivíduo que irá levantar a carga.

• e.

  a distância vertical entre os pés e o local de origem da carga.

Em relação às pneumoconioses, é correto afirmar que:

• a.

  são definidas pela Organização Internacional do Trabalho (OIT) como doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeira nos pulmões e reação tissular à presença dessas poeiras.

• b.

  a asbestose é a pneumoconiose de mais elevada prevalência no Brasil.

• c.

  na pneumoconiose por Poeira Mista, temos inalação de diversos tipos minerais, mas com grau significativo de contaminação por sílica-livre ou fibras de barita.

• d.

  o diagnóstico da silicose é baseado na radiografia de tórax e função pulmonar.

• e.

  na asbestose, o período de latência é normalmente pequeno, abaixo de 3 anos.

São mais suscetíveis a apresentar a tenossinovite de De Quervain:

• a.

  jogadores de tênis.

• b.

  costureiras.

• c.

  digitadores.

• d.

  operadores de máquina.

• e.

  motoristas de ônibus.

NÃO é uma dermatose ou afecção dermatológica causada por cimento:

• a.

  Dermatite de contato.

• b.

  Hiperceratose (hardening).

• c.

  Sarna dos Pedreiros".

• d.

  Ulceração de córnea.

• e.

  Disidrose.

É associado à perfuração de septo nasal:

• a.

  chumbo.

• b.

  manganês.

• c.

  mercúrio.

• d.

  cromo.

• e.

  estanho.

Em relação às patologias cardiovasculares relacionadas ao trabalho,

• a.

  podem ser causas de miocardite e de miocardiopatias: intoxicação por chumbo, mercúrio, fósforo e radiações ionizantes.

• b.

  a elevação da pressão arterial nunca está associada à exposição crônica ao chumbo.

• c. a pressão arterial pode elevar-se com a exposição aos agrotóxicos organofosforados e carbamatos pelo mecanismo de estimulação da enzima acetilcolinesterase.
• d.

  pericardite não pode ser causada por exposição ocupacional aos agentes biológicos.

• e.

  a exposição aos agrotóxicos organofosforados e carbamatos nunca causa elevação de pressão arterial.

Em relação ao seguimento audiométrico, em um Programa de Conservação Auditiva (PCA), a legislação brasileira, pela Portaria No 19/1998, do Ministério do Trabalho, recomenda

• a.

  as orientações da Ocupational Safety and Health Administration (OSHA), que considera significativa a diferença entre a audiometria periódica e a basal Significant Threshold Shift (STS), se a perda for de 10 dB ou mais, entre as médias aritméticas dos limiares nas freqüências 2.000, 3.000 e 4.000Hz.

• b.

  as orientações da American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery, que considera a diferença significativa se a perda média (também a média aritmética) for de 10dB ou mais em 500, 1.000 e 2.000Hz ou em 3.000, 4.000 e 6.000Hz.

• c.

  as orientações da Ocupational Safety and Health Administration (OSHA), que considera significativa a diferença entre a audiometria periódica e a basal Significant Threshold Shift (STS), se a perda for de 15 dB ou mais, entre as médias aritméticas dos limiares nas freqüências 2.000, 3.000 e 4.000Hz.

• d.

  as orientações da American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery, considerando a diferença significativa se a perda média (aritmética) for de 10dB ou mais em 500, 1.000 e 2.000Hz ou em 3.000, 4.000 e 8.000Hz.

• e.

  as orientações da Ocupational Safety and Health Administration (OSHA), que considera significativa a diferença entre a audiometria periódica e a basal Significant Threshold Shift (STS), se a perda for de 10 dB ou mais, entre as médias aritméticas dos limiares nas freqüências 2.000, 3.000 e 4.000Hz, considerando significativas pioras de 15 ou mais decibéis.