Questões de Medicina do ano 2007

Uma mulher de 25 anos de idade, grávida, primípara, no sétimo mês de gestação, apresentou níveis elevados da pressão arterial e discreto edema nos membros inferiores. Pela ultrasonografia, verificou-se que o feto era pequeno para a idade gestacional. Ela estava sendo acompanhada pelo obstetra, mas, com 8 meses, o feto nasceu morto. O exame da placenta mostrou relação fetoplacentária 1/8 e um hematoma retroplacentário de 2 cm.

Com base nesse caso clínico e acerca de conhecimentos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

Os achados da placenta são característicos de insuficiência placentária por doença hipertensiva específica da gestação.

• C. Certo
• E. Errado

A vacina contra o sarampo está contra-indicada em crianças infectadas pelo HIV menores de 1 ano de idade com contagem de linfócitos T CD4 inferior a:

• A.

  1.000 células/mm³

• B.

  750 células/mm³

• C.

  500 células/mm³

• D.

  250 células/mm³

• E.

  100 células/mm³

Os pacientes com padrão obstrutivo na avaliação funcional respiratória apresentam as seguintes alterações espirográficas:

• A.

  aumento do VEF₁

• B.

  aumento da VEF₁ / CVF

• C.

  redução da CVF pré e pós-broncodilatação

• D.

  redução do índice de Tiffeneau

• E.

  aumento do FEF _25-75

A imunoterapia específica está contra-indicada em pacientes com:

• A.

  idade inferior a 5 anos

• B.

  alto grau de hipersensibilidade IgE

• C.

  asma grave controlada por farmacoterápicos

• D.

  hipertensão arterial em uso de diuréticos

• E.

  histórico de anafilaxia à picada de insetos

A "síndrome de liberação de citocinas":

• A.

  pode ocorrer como efeito adverso de anticorpos monoclonais

• B.

  é uma reação adversa que ocorre 48 horas após uso de uma droga

• C.

  é uma reação leve que evolui para a resolução espontânea

• D.

  caracteriza-se por hipotermia, erupção cutânea e glomerulonefrite

• E.

  é uma reação soro-símile mediada por complexos antígeno-anticorpo

Com relação à urticária solar é correto afirmar que:

• A.

  a incidência é estimada em 5%

• B.

  é mais comum na adolescência

• C.

  não ocorrem lesões em áreas cobertas

• D.

  ocorre também na exposição à luz fluorescente

• E.

  ocorre somnete na luz visível entre 400 e 700 nm

Assinale a característica que constitui um critério principal para o diagnóstico de dermatite atópica:

• A.

  xerose cutânea

• B.

  dermatite crônica recidivante

• C.

  ceratoconus

• D.

  IgE sérica elevada

• E.

  dermografismo branco

Assinale, dentre as condições abaixo, aquela que NÃO ocorre como complicação dos testes de contato:

• A.

  lesões em novas localizações

• B.

  hipocromia

• C.

  eritema fixo

• D.

  quelóide

• E.

  líquen plano

A fase de indução da sensibilização a um contactante dura de:

• A.

  24 a 48 horas

• B.

  2 a 4 dias

• C.

  4 a 7 dias

• D.

  7 a 14 dias

• E.

  14 a 20 dias

Constitui um fator de risco para anafilaxia a drogas:

• A.

  histórico de atopia

• B.

  uso contínuo da droga

• C.

  administração oral

• D.

  pacientes pediátricos

• E.

  sexo masculino