Questões de Medicina do ano 2007

Em relação às inflamações crônicas do trato digestivo, julgue os itens subseqüentes.

A úlcera péptica duodenal está relacionada à presença de Helicobacter pylori na mucosa gástrica em, praticamente, 100% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às doenças crônicas do fígado.

O achado de corpos eosinofílicos de Mallory intracitoplasmáticos em hepatócitos é patognomônico da hepatite alcoólica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às doenças crônicas do fígado.

A hepatite causada pelo vírus C apresenta, além de quadro histopatológico comum às hepatites crônicas, formação de agregados linfóides nos tratos portais e focos de esteatose macrovacuolar de hepatócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às doenças crônicas do fígado.

A esquistossomose hepática é caracterizada por denso infiltrado inflamatório granulocítico e mononuclear, com necrose de hepatócitos na periferia de lóbulos (necrose em saca-bocado), evoluindo, freqüentemente, para cirrose.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios de diagnóstico das neoplasias, julgue os itens que se seguem.

Os glioblastomas são neoplasias gliais que afetam freqüentemente adultos jovens e apresentam em seu quadro histopatológico células grandes, com citoplasma amplo e acidófilo e freqüentes figuras de mitose, não se observando, porém, necrose.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios de diagnóstico das neoplasias, julgue os itens que se seguem.

Os tumores de células da granulosa do ovário têm padrões morfológicos variados, podendo apresentar arranjos celulares que esboçam glândulas que contêm materiais eosinofílicos centrais, chamados corpos de Call-Exner.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos critérios de diagnóstico das neoplasias, julgue os itens que se seguem.

O adenocarcinoma invasivo da próstata, grau 6 (3+3) de Gleason, tem sua expressão morfológica caracterizada pela proliferação de microácinos justapostos e fundidos, formando, por vezes, massas, e nos quais se observam células com acentuado pleomorfismo nuclear.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 60 anos de idade apresentou, ao se submeter à mamografia de controle, lesão espiculada de 0,5 cm de diâmetro, com microcalcificações-satélites. O estudo anatomopatológico da peça, realizado após exerese com agulhamento, mostrou tratar-se de carcinoma ductal invasivo, de grau III de Bloom-Richardson (modificado), com componente intraductal de alto grau e com comedonecrose. O perfil imunoistoquímico da lesão invasiva foi: negativo para receptores de estrógeno e progesterona e positivo (escore +++) para Her2/neu.

Com relação ao quadro clínico patológico acima apresentado e com base em assuntos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O componente neoplásico intraductal mostra-se sempre delimitado por células mioepiteliais, ainda que em número diminuído.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 60 anos de idade apresentou, ao se submeter à mamografia de controle, lesão espiculada de 0,5 cm de diâmetro, com microcalcificações-satélites. O estudo anatomopatológico da peça, realizado após exerese com agulhamento, mostrou tratar-se de carcinoma ductal invasivo, de grau III de Bloom-Richardson (modificado), com componente intraductal de alto grau e com comedonecrose. O perfil imunoistoquímico da lesão invasiva foi: negativo para receptores de estrógeno e progesterona e positivo (escore +++) para Her2/neu.

Com relação ao quadro clínico patológico acima apresentado e com base em assuntos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

O perfil imunoistoquímico da lesão mostra aspectos de prognósticos favoráveis.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com cinco anos de idade apresenta sintomas de obstrução intestinal. Observa-se massa ileal de 10 cm em seu maior diâmetro. O exame microscópico da lesão revela proliferação difusa de células linfóides de tamanho médio, com cromatina grosseira e nucléolos múltiplos, além de várias figuras de mitose. Esse exame evidencia ainda focos de apoptose com macrófagos fagocitando debris celulares, formando aspecto “em céu estrelado”.

Acerca da situação clínica apresentada e de assuntos a ela relacionados, julgue os itens seguintes.

Existe uma forte associação entre neoplasias linfocíticas e infecção prévia pelo citomegalovírus.

• C. Certo
• E. Errado