Questões de Medicina do ano 2007

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A Síndrome de Capgras caracteriza o delírio:

• A.

  de que pessoas conhecidas foram substituídas por impostores idênticos.

• B.

  de que um perseguidor assume uma variedade de aparências, como um ator.

• C.

  no qual a pessoa acredita que perdeu tudo: posses, força e até mesmo órgãos do corpo, como o coração.

• D.

  de ter um duplo.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São considerados indicadores clínicos que devem fazer o psiquiatra suspeitar de uma causa orgânica na base do transtorno de seu paciente:

I- Antecedentes familiares para transtorno mental maior.

II- Déficit ou sinal neurológico focal.

III- Desencadeantes psicossociais relevantes.

IV- Sinais de disfunção cortical (afasia, disfasia, apraxias, agnosias, déficit visoespacial).

O correto está apenas em:

• A.

  I e III.

• B.

  II e IV.

• C.

  I e II.

• D.

  III e IV.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Com relação ao tratamento farmacológico de escolha nos sintomas cognitivos da demência, na Doença de Alzheimer, podemos afirmar que as drogas disponíveis atuam:

• A.

  bloqueando os receptores pós-sinápticos da dopamina.

• B.

  basicamente em duas vias de transmissão: colinérgica e glutamatérgica.

• C.

  bloqueando a bomba de recaptação de serotonina e noradrenalina.

• D.

  inibindo a enzima MAO.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A função mental que está essencialmente alterada nos quadros de Delirium, é:

• A.

  Consciência.

• B.

  Memória.

• C.

  Pensamento.

• D.

  Sensopercepção.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Com relação ao risco aumentado para câncer de mama, relacionado ao alcoolismo, é correto afirmar:

I. O risco é dose-dependente em consumos acima de 60 g por dia, e a cada 10 g de incremento de dose por dia, o risco pode aumentar em 9%.

II. Entre os mecanismos possíveis, o álcool teria ação indireta por meio de seu primeiro metabólito, o acetaldeído.

III. Um mecanismo possível é o aumento dos estrogênios em mulheres alcoólicas prémenopausadas.

IV. O álcool pode levar à deterioração no sistema imune e depleção de nutrientes que estariam envolvidos no combate à carcinogênese.

O correto está em:

• A.

  I e IV, somente.

• B.

  II e III, somente.

• C.

  I e II, somente.

• D.

  I, II, III e IV.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na terapêutica farmacológica para quadros de Fobia Social, é correto afirmar:

I- São ineficazes: tricíclicos, buspirona, bupropiona e ácido valpróico.

II- Tem eficácia clínica estabelecida: IMAOS clássicos, ISRS e benzodiazepínicos.

III- Por não provocarem dependência física, os ISRS devem ser preferencialmente indicados no início de um tratamento.

IV- O uso de ISRS está particularmente indicado quando houver quadros comórbidos como, depressão, TOC ou Abuso / Dependência do Álcool.

O correto está em:

• A.

  I e IV, somente.

• B.

  II e III, somente.

• C.

  I e II, somente.

• D.

  I, II, III e IV.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Com relação à profilaxia do Transtorno Afetivo Bipolar com lítio, é correto afirmar:

I- O lítio é mais eficaz na profilaxia de pacientes que não apresentam ciclagem rápida.

II- É mais eficaz na prevenção de crises de depressão

III- Apresenta a vantagem de reduzir o risco de suicídio.

IV- Apresenta efeito antiagressivo e antiimpulsivo.

O correto está em:

• A.

  I, II e IV, somente

• B.

  II, III e IV, somente.

• C.

  I, III e IV, somente.

• D.

  I, II, III e IV.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A conduta terapêutica medicamentosa melhor indicada para a paciente L., descrita no Caso Clínico II, seria baseada no seguinte:

• A.

  Memantina

• B.

  Fluoxetina.

• C.

  Metilfenindato.

• D.

  Rivastigmina.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

LEIA O CASO CLÍNICO II, PARA RESPONDER ÀS QUESTÕES 15 e 16.

Ao exame da paciente descrita no Caso Clínico II, o psiquiatra plantonista pode levantar qual hipótese diagnóstica?

• A.

  Episódio Depressivo grave com sintomas psicóticos.

• B.

  Transtorno Afetivo bipolar, fase atual mista.

• C.

  Transtorno Afetivo Bipolar, fase atual depressiva.

• D.

  Episódio Depressivo moderado.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A conduta terapêutica medicamentosa melhor indicada para o paciente P., descrito no Caso Clínico

I, seria baseada no seguinte:

I- Antidepressivos ISRS.

II- Antipsicóticos atípicos, como a olanzapina.

III- Antipsicóticos típicos, como a clorpromazina.

IV- Estabilizadores do humor, como o carbonato de lítio.

O correto está somente em:

• A.

  I e IV.

• B.

  I e III.

• C.

  II e III.

• D.

  II e IV.