Questões de Medicina do ano 2008

Na suspeita de disfagia orofaringeana, a conduta diagnóstica inicial mais adequada seria

• A. raios X de tórax.
• B. sorologia para Chagas.
• C. videofluoroscopia da deglutição.
• D. esofagogastroscopia.
• E. tomografia do mediastino.

A narcolepsia é causa de sonolência diurna excessiva. O achado que mais freqüentemente acompanha essa enfermidade dentre os abaixo, é de

• A. bruxismo.
• B. sonambulismo.
• C. hipertensão pulmonar.
• D. terror noturno.
• E. alucinações hipnogógicas.

Investigando queixa de fraqueza muscular, você suspeita de desordem do neurônio motor inferior. Nessa suspeita clínica, o sinal mais provavelmente identificado no exame neurológico seria de

• A. Espasticidade.
• B. Fasciculação.
• C. Reflexo tendinoso hiperativo.
• D. Trofismo muscular.
• E. Babinsky positivo.

O achado de bradicardia relativa (dissociação pulsotemperatura) no curso de enfermidade febril é mais freqüente na vigência de

• A. brucelose.
• B. linfoma de Hodgkin.
• C. neutropenia cíclica.
• D. infecção por Borrelia.
• E. toxoplasmose.

Um homem de 62 anos, hígido até então, inicia quadro de cefaléia unilateral, acompanhado de alterações visuais. Exames laboratoriais não revelam anormalidades de monta exceto por VHS de 70 mm na primeira hora. A melhor hipótese diagnóstica é de:

• A. tumor cerebral.
• B. hemorragia intracraniana.
• C. arterite temporal.
• D. glaucoma.
• E. meningite bacteriana.

Dentre os sintomas relacionados, assinale aquele que obrigatoriamente deve estar presente quando do diagnóstico de um episódio depressivo maior no idoso.

• A. Retardo psicomotor.
• B. Insônia.
• C. Tristeza.
• D. Falta de energia.
• E. Idéia suicida.

Uma grávida apresenta cefaléia e diplopia atribuídas, após exame médico, à paralisia do 6° par craniano. A hipótese etiológica mais provável seria de

• A. Enxaqueca.
• B. Pré-eclâmpsia.
• C. AVE isquêmico.
• D. Pseudo tumor cerebral.
• E. Esclerose múltipla.

Um método de rastreamento usado na prevenção do câncer ginecológico consiste na análise citológica de material do colo uterino. Ele deve ser realizado rotineiramente a partir da idade de

• A. 18.
• B. 21.
• C. 25.
• D. 30.
• E. 35.

O nível de evidência científica necessária para incorporar um tratamento terapêutico à prática clínica, é:

• A.

  Grande série de casos.

• B.

  Estudo de caso controle.

• C.

  Ensaio clínico randomizado.

• D.

  Estudo com mais de 1.500 casos.

• E.

  Revisão sistemática de ensaios clínicos com metanálise.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os estudos de coorte:

• A.

  Têm alto poder analítico.

• B.

  Têm alto custo relativo.

• C.

  São vulneráveis a perdas de seguimento.

• D.

  Não produzem medidas diretas de risco.

• E.

  São inadequados para doenças de baixa freqüência.