Questões de Medicina do ano 2008

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São alterações encontradas freqüentemente no mieloma múltiplo, EXCETO

  • A.

    hipercalcemia.

  • B.

    dor óssea.

  • C.

    insuficiência renal.

  • D.

    trombocitose.

  • E.

    compressão medular.

Em um paciente com dor abdominal, o exame considerado como "padrão ouro" para o diagnóstico de nefrolitíase é

  • A.

    ultra-sonografia.

  • B.

    ressonância magnética.

  • C.

    tomografia helicoidal sem contraste.

  • D.

    urografia excretora.

  • E.

    tomografia com contraste EV.

Osmolaridade urinária menor do que 250 mOsm/kg e sódio sérico de 149 mEq/L são achados que estarão presentes mais provavelmente

  • A.

    em pacientes recebendo lactulose.

  • B.

    na insuficiência renal pré-renal.

  • C.

    na desidratação por vômitos e diarréia.

  • D.

    nas glomerulonefrites agudas.

  • E.

    no diabetes insipidus.

Uma paciente com diagnóstico de tireoidite subaguda de De Quervain apresenta taquicardia, tremores e sudorese. O controle do hipertireoidismo será melhor conduzido com a administração de

  • A.

    propranolol.

  • B.

    iodo.

  • C.

    corticoesteróide.

  • D.

    metimazol.

  • E.

    propiltiouracil.

A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda para todos diabéticos sem mudança recente de esquema terapêutico a dosagem de hemoglobina glicada com a freqüência

  • A.

    de 1 vez a cada 2 meses.

  • B.

    de 1 vez por mês.

  • C.

    mínima de 2 vezes ao ano.

  • D.

    mínima de 4 vezes ao ano.

  • E.

    de 1 vez ao ano.

Derrames pleurais malignos apresentam caracteristicamente

  • A.

    proteínas e DHL baixas.

  • B.

    DHL e glicose baixas.

  • C.

    proteínas e glicose elevadas.

  • D.

    proteínas e DHL elevadas.

  • E.

    glicose e DHL elevadas.

Um homem de 60 anos, que fumou dos 20 até os 48 anos de idade quando sofreu um infarto do miocárdio procura atenção médica por dispnéia progressiva há 4 meses. Os testes de função pulmonar revelam diminuição do volume expiratório forçado no 1o segundo (VEF1), da capacidade vital forçada (CVF), do volume residual e da capacidade pulmonar total; a capacidade de difusão de CO é de 42% e a razão VEF1/CVF é normal. Ele apresenta mais provavelmente,

  • A.

    insuficiência cardíaca congestiva.

  • B.

    cor pulmonale.

  • C.

    DPOC por deformidade torácica.

  • D.

    enfisema pulmonar.

  • E.

    doença pulmonar intersticial.

Dentre todas as medidas utilizadas no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, a única capaz de diminuir a sua progressão é

  • A.

    o uso crônico de corticoesteróide sistêmico.

  • B.

    o abandono do tabagismo.

  • C.

    a utilização ininterrupta de oxigênio domiciliar.

  • D.

    a utilização de oxigênio domiciliar intermitente ou contínuo.

  • E.

    o uso de anticolinérgico inalatório.

Em um paciente cirrótico com ascite e peritonite bacteriana espontânea recomenda-se a administração de

  • A.

    levofloxacina.

  • B.

    vancomicina e metronidazol.

  • C.

    cefoxitina e gentamicina.

  • D.

    cefotaxima.

  • E.

    ciprofloxacina e vancomicina.

Uma mulher na 12a semana de gestação apresenta uma urocultura positiva. Dentre as opções abaixo, a melhor conduta é

  • A.

    tratar somente se houver sintomas.

  • B.

    ampicilina ou ciprofloxacina.

  • C.

    nitrofurantoina ou amoxicilina.

  • D.

    ciprofloxacina ou sulfametoxazol-trimetoprim.

  • E.

    cloranfenicol ou norfloxacina.

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