Questões de Medicina do ano 2009

O quadro denominado como Bouffé delirante apresenta as seguintes características, EXCETO:

• A.

  vários tipos de alucinações ou delírios.

• B.

  duração entre 1 a 3 meses.

• C.

  quadro psicótico que pode variar em tipo entre os dias ou no mesmo dia.

• D.

  quadro psicótico que pode variar de intensidade de dia-a-dia ou no mesmo dia.

• E.

  acompanhado de variabilidade emocional.

São fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, EXCETO:

• A.

  eventos de vida negativos, e ambivalência sobre a gestação.

• B.

  pertencer a estratos econômico-educacionais mais baixos, e falta de suporte social.

• C.

  ser mãe solteira e jovem, e conflitos familiares.

• D.

  história familiar, e antecedente pessoal de transtornos do humor.

• E.

  emprego recente, e ter sido submetida a parto cesárea anterior.

A descrição psicopatológica "existe um motivo que se baseia em determinado estado de ânimo, a partir do qual se tornam compreensíveis a significação e as referências anormais", na qual os sintomas psicopatológicos se constituem sobre uma base afetiva, emocional ou física, refere-se

• A.

  à alucinose.

• B.

  ao delírio.

• C.

  à percepção delirante.

• D.

  à interpretação delirante.

• E.

  à reação deliróide.

Síndrome incluída na CID-10, no capítulo de Autismo infantil (F84.0), que se caracteriza por ser um transtorno invasivo do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometimento que se manifesta antes da idade de três anos, com comprometimento da integração social, comunicação e presença de comportamento restrito e repetitivo. Essa descrição corresponde à Síndrome de

• A.

  Kanner.

• B.

  Rett.

• C.

  Heller.

• D.

  Asperger.

• E.

  da Costa.

Assinale a afirmativa correta.

• A.

  A olanzapina liga-se fracamente às proteínas plasmáticas.

• B.

  O aripiprazol possui pouco efeito colateral alfa adrenérgico e muscarínico.

• C.

  A quetiapina possui uma relação de bloqueio serotoninérgico/ dopaminérgico na razão de 8:2.

• D.

  A principal via de ação dos antipsicóticos típicos é através da via dopaminérgica (D5) nigroestriatal e da via acetilcolinérgica corticofrontal.

• E.

  O haloperidol sofre menor alteração no nível sérico do que a sertralina quando utilizado em conjunto com a carbamazepina.

A associação correta entre medicações e o efeito potencial mais frequente desta associação é:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Quadro demencial que se caracteriza por início gradual da demência com clínica na qual os prejuízos da atenção e flutuação do nível de consciência e da gravidade do prejuízo cognitivo, frequentemente acompanhado por alucinações visuais e sintomas parkinsonianos ou alta sensibilidade a neurolépticos, podendo ser acompanhado de perda de consciência, síncope e quadro delirante. Essa descrição é da demência na doença de

• A.

  Corpúsculos de Lewy.

• B.

  Pick.

• C.

  Hashimoto.

• D.

  Creutzfeldt Jakob.

• E.

  Parkinson.

De acordo com o atual Código Civil de 2002, são absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida civil os

• A.

  pródigos.

• B.

  ébrios habituais, os viciados em tóxicos, e os que, por deficiência mental, tenham o discernimento reduzido.

• C.

  que, mesmo por causa transitória, não puderem exprimir sua vontade.

• D.

  excepcionais, sem desenvolvimento mental completo.

• E.

  todos os indivíduos com menos de 18 anos.

Um indivíduo com diagnóstico de Depressão Maior recebe tratamento com paroxetina, 60 mg/dia. Após 12 semanas em uso dessa dose diária, os sintomas persistem, e o médico decide reduzi-la gradativamente até a suspensão do medicamento. Depois de 2 semanas sem o uso da paroxetina, o psiquiatra opta por introduzir tranilcipromina na dose de 20 mg/dia. Com 1 semana de uso desse novo medicamento, o paciente é levado ao pronto-socorro por seus familiares, por apresentar hipertermia, diarréia, inquietação psicomotora, confusão mental, tremores e mioclonias. O médico conclui então que se trata de Síndrome

• A.

  serotoninérgica.

• B.

  de descontinuação da paroxetina.

• C.

  neuroléptica maligna.

• D.

  de rebote colinérgico.

• E.

  extrapiramidal induzida pela soma dos efeitos desses medicamentos.

Os principais neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade são:

• A.

  Glutamato e serotonina.

• B.

  Serotonina e noradrenalina.

• C.

  GABA e acetilcolina.

• D.

  Noradrenalina e dopamina.

• E.

  Dopamina e serotonina.