Questões de Medicina do ano 2010

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

O uso de testosterona no tratamento da anemia em pacientes oncológicos foi extensamente difundido antes da introdução da eritropoetina na prática clínica; entre os efeitos colaterais que desestimularam seu uso estão o priapismo em homens, a virilização das mulheres, o aumento das transaminases e o estímulo ao crescimento do câncer de pâncreas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Durante o final da vida, o ponto adequado de hidratação que deve ser dado ao paciente é decidido de forma individualizada. Entre os fatores que contribuem para uma hidratação menos abundante estão o fato de pacientes em coma não sentirem sede e a constatação de que a quantidade de urina e a presença de edema são diretamente proporcionais à infusão de líquidos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

A neutropenia febril é uma complicação frequente em oncologia; nessa condição, o foco infeccioso deve sempre ser definido antes da introdução do antibiótico adequado.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

O delirium é a manifestação psiquiátrica mais comum entre os pacientes oncológicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Hiponatremia, hipercalcemia, uso de benzodiazepínicos e presença de metástases cerebrais estão entre os fatores de risco para o desenvolvimento de delirium em pacientes oncológicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a cuidados com o paciente oncológico.

Em pacientes oncológicos terminais que não obtenham controle dos sintomas por meio de métodos convencionais, a sedação controlada é uma alternativa que objetiva rebaixar o nível de consciência, reduzindo o sofrimento no final da vida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

A presença de pseudomembranas em mucosa oral sem outras alterações no contexto de paciente oncológico em quimioterapia configura o diagnóstico de mucosite de grau 4.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

A síndrome da veia cava superior é uma situação oncológica que requer medidas rápidas. Não há um tratamento padrão para a síndrome, sendo que a escolha do tratamento depende em grande parte da histologia do tumor que comprime o vaso. Em caso de tumores sensíveis como os germinativos e os de pequenas células de pulmão, a quimioterapia pode ser a primeira medida terapêutica. Em casos emergenciais, quando o exame histológico ainda não está disponível, a aposição de stent por via vascular pode aliviar os sintomas independentemente da histologia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

O tratamento da dispneia no doente terminal envolve, na maioria dos casos, o uso de oxigenoterpia. Esse tratamento é útil sob vários aspectos e deve ser mantido sempre que o paciente relate alívio dos sintomas, mesmo quando não há uma melhora evidente na oximetria, uma vez que o estímulo do oxigênio sobre terminações do nervo trigêmeo alivia a sensação de dispneia sem que necessariamente haja melhora na oxigenação dos tecidos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

Todos os pacientes com intoxicação por opioides devem ser submetidos a uma avaliação da glicemia capilar, uma vez que a hipoglicemia pode mimetizar muitos dos sintomas da intoxicação.

• C. Certo
• E. Errado