Questões de Medicina do ano 2011

É a principal etiologia da dor testicular em adultos.

• A.

  Litíase renal.

• B.

  Orquiepididimite.

• C.

  Torção testicular.

• D.

  Infecção urinária.

• E.

  Abscesso de epidídimo.

Em relação à disfunção do trato urinário inferior, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A micção é deflagrada pelo sistema nervoso central.

( ) Ocorre aumento da pressão uretral durante o enchimento vesical.

( ) A função motora vesical é controlada pelo sistema nervoso simpático.

( ) O músculo detrusor apresenta contrações involuntárias de acomodação durante o enchimento vesical.

A sequência está correta em

• A.

  F, F, V, V

• B.

  F, V, F, F

• C.

  V, V, F, F

• D.

  V, F, F, F

• E.

  V, V, V, F

“A abordagem inicial para o diagnóstico do câncer de próstata deve ser...” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A.

  exclusivamente pelo toque retal.

• B.

  ultrassonografia transretal e toque retal.

• C.

  ultrassonografia da próstata, por via abdominal.

• D.

  exclusivamente pela dosagem do antígeno prostático específico.

• E.

  dosagem do antígeno prostático específico e exame digital da próstata.

Analise as afirmativas e, em seguida, assinale a que está corretamente relacionada às lesões traumáticas da bexiga.

• A.

  Geralmente, são diagnosticadas tardiamente.

• B.

  Ocorre em cerca de 6 a 10% dos casos de fratura de bacia.

• C.

  A metade dos casos está associada à laceração de uretra.

• D.

  As contusões vesicais são acompanhadas por hematúria, na maioria dos casos.

• E.

  A ruptura vesical do tipo intraperitoneal são mais comuns que as extraperitoneais.

Dentre os fármacos relacionados, assinale aquele que é considerado como a melhor opção terapêutica nos casos de infecção por Clamydia trachomatis.

• A.

  Itraconazol.

• B.

  Amoxicilina.

• C.

  Azitromicina.

• D.

  Mebendazol.

• E.

  Metronidazol.

Sobre a hiperplasia prostática benigna (HPB), assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  A HPB é a segunda causa de retenção urinária em homens acima de 50 anos.

• B.

  O sintoma mais relacionado com a necessidade de cirurgia é urgência miccional.

• C.

  A tamsulosina atua principalmente nos receptores alfa1 D na próstata.

• D.

  A infecção urinária de repetição é a causa de indicação cirúrgica mais comum em pacientes com HPB.

• E.

  O uso de alfa adrenérgicos pode ser causa de retenção urinária aguda em pacientes com HPB.

Constituem fatores de risco para disfunção erétil, EXCETO:

• A.

  Diabetes Melitus.

• B.

  Uso de anticoagulante oral.

• C.

  Tabagismo.

• D.

  Insuficiência renal crônica.

• E.

  Alcoolismo.

Sobre as complicações das infecções do trato urinário, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  A pielonefrite enfisematosa é mais comum em homens, porém apresenta baixa mortalidade.

• B.

  O abscesso renal menor que 3 cm deve ser tratado com drenagem cirúrgica.

• C.

  As pionefroses com obstrução podem ser tratadas com antibioticoterapia endovenosa exclusiva.

• D.

  O abscesso perinefrético tem elevada mortalidade, pode apresentarse com urocultura negativa e pode ser melhor visualizado pelo exame de tomografia computadorizada.

• E.

  A pielonefrite xantogranulomatosa é usualmente bilateral e apresenta à microscopia macrófagos com lipídios (Foam cells).

Assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Na investigação de infertilidade masculina, o intervalo entre as amostras de espermograma deve ser de 7 dias.

• B.

  Habitualmente, homens inférteis com deleção do cromossomo Y apresentam alterações nos níveis séricos de testosterona.

• C.

  Oligozoospermia com elevação dos níveis FSH sugere insuficiência de túbulos seminíferos.

• D.

  O hormônio FSH atua nas células de Leydig estimulando a espermatogênese.

• E.

  A azoospermia obstrutiva leva, invariavelmente, a aumento dos níveis de LH e FSH.

Sobre os tumores de bexiga, responda a alternativa CORRETA:

• A.

  O câncer de bexiga é o segundo tumor mais frequente do trato urinário, sendo mais comum em mulheres.

• B.

  O carcinoma epidermóide é o tipo histológico mais comum.

• C.

  Sintomas irritativos do trato inferior são a manifestação mais comum destes tumores.

• D.

  Na apresentação inicial, 70% dos tumores invadem a camada muscular própria da bexiga.

• E.

  O carcinoma in situ difuso da bexiga possui elevada taxa de recidiva e possibilidade de desenvolver doença invasiva.