Questões de Medicina do ano 2011
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Sobre o exame físico da mão, assinale a alternativa CORRETA.
- A.
No fundo da tabaqueira anatômica palpa-se o pólo proximal do escafoide.
- B.
O flexor radial do carpo se insere na base do terceiro metacarpo.
- C.
O teste de Watson pesquisa instabilidade semilunar-piramidal.
- D.
A zona III de Verdan é também conhecida como zona de ninguém de Bunnell.
- E.
Os tendões do quarto compartimento extensor são extensores comuns dos dedos e o próprio do indicador.
Em relação ao exame físico do ombro assinale alternativa INCORRETA.
- A.
Teste de Jobe: supraespinhal.
- B.
Teste de Patte: infraespinhal.
- C.
Teste de Obrien: lesão labral.
- D.
Teste de Fukuda: instabilidade posterior.
- E.
Teste de Gerber: redondo menor.
As alternativas falam sobre o exame físico da coluna, qual das alternativas abaixo está INCORRETA sobre esse assunto?
- A.
O teste de Adson testa a permeabilidade da artéria subclávia.
- B.
As lesões de neurônio motor inferior causam perda e fraqueza da musculatura e perda dos reflexos locais.
- C.
O teste de Patrick ou Fabere é realizado na posição supina com o quadril e o joelho flexionado e o PE apoiado sobre o joelho contralateral.
- D.
Os reflexos cutâneo-abdominais são pesquisados pela estimulação rápida da parede abdominal no sentido medial para lateral das regiões gástricas, umbilical e hipogástrica.
- E.
O músculo chave inervado pelo nível de C8 é o flexor profundo de terceiro quirodáctilo.
Sobre fratura dos ossos do carpo, assinale a alternativa INCORRETA.
- A.
O suprimento arterial para o escafóide é derivado primariamente da artéria radial.
- B.
As linhas de Gilula devem ser examinadas na incidência PA.A ruptura desses arcos indica instabilidade ligamentar.
- C.
O semilunar é osso do carpo mais comumente fraturado.
- D.
As fraturas do semilunar geralmente quando não diagnosticadas evoluem para osteonecrose passando a ser chamada de doença de Kienböck.
- E.
O sinal de Terry Thomas é o alargamento do espaço escafosemilunar (normal menor que 3 mm).
Marque a alternativa INCORRETA, em relação às fraturas de Tálus.
- A.
São a segunda fratura mais comum entre todas as fraturas do tarso.
- B.
A artéria deltóide irriga o corpo medial do tálus.
- C.
A incidência de Canale é realizada com o tornozelo em equinismo máximo.
- D.
O sinal de Hawkins é o pior indício radiográfico da viabilidade do corpo do tálus.
- E.
A interposição de tendões pode dificultar a redução incruenta nas fraturas luxações.
Em relação às fraturas de calcâneo, assinale a alternativa INCORRETA.
- A.
A faceta posterior é a maior e constitui a principal superfície de sustentação de peso.
- B.
O ângulo de Böhler normalmente é de 60 a 80 graus uma diminuição desse ângulo indica colapso da faceta posterior.
- C.
A incidência de Harris é realizada com o pé em dorsiflexão e o feixe de raios angulado cefalicamente a 45 graus.
- D.
A redução aberta e afixação interna em geral são realizadas por meio de incisão em lateral em forma de L.
- E.
As deiscências da ferida operatória são mais comuns no ângulo de incisão.
Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas de tornozelo, EXCETO:
- A.
o pilão côncavo no plano ântero-posterior sendo mais largo anteriormente para permitir a congruência com o tálus;
- B.
a classificação de Lauge Hansen leva em consideração a posição do pé no momento do trauma e a direção da força deformante;
- C.
a fratura de Maisonneuve é descrita como uma fratura do terço proximal da fíbula devido uma lesão tipo rotação externa do pé no momento do trauma;
- D.
na incidência em AP uma superposição tibiofibular menor que 10 mm é normal, sugerindo integridade da sindesmose;
- E.
o principal mecanismo responsável pelas fraturas de tornozelo é com o pé em supinação e rotação externa.
Sobre as fraturas luxações de joelho, assinale a alternativa CORRETA.
- A.
A superfície articular lateral e o seu côndilo lateral de suporte são mais resistentes que suas contrapartes mediais.
- B.
O sinal de Segond (avulsão capsular lateral) é um sinal sugestivo de lesão ligamentar associada.
- C.
As fraturas do planalto medial são classificadas com tipo III de Scatzker.
- D.
A rotura do tendão patelar é mais comum que a do tendão do quadríceps.
- E.
As lesões tipo I de Schatzker em geral ocorrem em indivíduos idosos e está associado a lesões ao ligamento colateral medial.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação às fraturas de fêmur distal.
- A.
O côndilo medial estende-se mais distalmente, e é mais convexo que o femoral lateral, que é responsável pelo valgo fisiológico do fêmur.
- B.
Segundo a classificação AO as fraturas tipo ROFFA (plano coronal) são classificadas como 33 B2.
- C.
É essencial o exame do quadril, do joelho, da perna e do tornozelo ipsilaterais, especialmente em paciente politraumatizado e obnubilado.
- D.
A perda de mobilidade do joelho é a complicação mais comum, resultante de retrações, lesões do quadríceps ou lesão articular durante o trauma.
- E.
Hastes intramedulares anterógradas têm utilidade limitada, devido à natureza distal da fratura.
Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas subtrocantéricas, EXCETO:
- A.
uma fratura subtrocanterica é uma fratura entre o trocânter menor e um ponto 5cm distal ao trocanter menor;
- B.
segundo a classificação de Seinsheimer a fratura espiral em 2 partes com o trocânter menor fixado ao fragmentodistal é classificada em IIB;
- C.
as hastes de 1ª geração são indicadas para as fraturas subtrocantéricas com ambos os trocânteres intactos;
- D.
cerca de 17-35% das fraturas subtrocantéricas são causadas por fraturas patológicas;
- E.
O segmento subtrocantérico do fêmur é um local de estresse biomecânico muito alto.
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