Questões de Medicina do ano 2011

Os tipos mais comuns de câncer de pele são carcinoma

• A.

  basocelular e o carcinoma de células escamosas.

• B.

  basocelular e o dermatofibrosarcoma protuberans.

• C.

  basocelular e o carcinoma de células de Merkel.

• D.

  basocelular e o sarcoma de Kaposi.

• E.

  de células de Merkel e o sarcoma de Kaposi.

A exposição ao amianto por um período longo de tempo pode levar à asbestose e a outra patologia mais comum, que é o

• A.

  adenocarcinoma de pulmão.

• B.

  carcinoma epidermoide de pulmão.

• C.

  carcinoma brônquico.

• D.

  carcinoma de pequenas células.

• E.

  mesotelioma.

A silicose é uma forma de pneumoconiose causada pela inalação de finas partículas de sílica cristalina e caracterizada por inflamação e cicatrização em forma de lesões nodulares nos lóbulos superiores do pulmão. O trabalhador que se encontra exposto a esta doença é o

• A.

  agricultor.

• B.

  escultor.

• C.

  mineiro.

• D.

  professor.

• E.

  operário de indústria têxtil.

Asma Ocupacional − Adiquirida por meio da inalação de poeira de materiais como algodão, linha, borracha, couro, sílica, madeira vermelha etc. Os trabalhadores de fábricas, medeireiras, plantações de algodão e tecelagens apresentam sintomas como falta de ar, tosse, aperto e chiado no peito e tosse noturna.

A complicação mais frequente em pacientes portadores dessa doença é

• A.

  infecção brônquica.

• B.

  atelectasia.

• C.

  cor pulmonale agudo.

• D.

  derrame pleural.

• E.

  pneumotórax.

O parkinsonismo devido a intoxicação por manganês é uma forma de parkinsonismo secundário caracterizado por uma instabilidade da marcha, pelo fenômeno de congelamento que evolui progressivamente para bradicinesia, tremor postural e distonia.

Em relação a Doença de Parkinson é correto afirmar que ocorre devido a

• A.

  a degeneração neuronal decorrente de acúmulo de placas de amiloides no interstício e de novelos neurofibrilares no citoplasma dos neurônios, causando uma diminuição de acetilcolina.

• B.

  hipoatividade do neo-estriado que provoca uma desinibição cortical motora.

• C.

  degeneração da substância negra que reduz a dopamina estriatal, aumentando a atividade modulatória do estriado.

• D.

  agressão da bainha de mielina dos axônios do SNC e dos Oligodendrócitos.

• E.

  degeneração de substância negra que reduz a acetilcolina, diminuindo atividade modulatória.

Sabe-se que, no Brasil, o alcoolismo é o terceiro motivo para absenteísmo no trabalho, a causa mais frequente de aposentadorias precoces e acidentes no trabalho e a oitava causa para concessão de auxílio doença pela Previdência Social. A principal consequência desta doença e que pode deixar danos irreversíveis para o paciente é

• A.

  hipertrigliceridemia.

• B.

  coledocolitíase.

• C.

  colecistite.

• D.

  colelitíase.

• E.

  pancreatite.

Trabalhadores de indústria têxtil são mais propensos a desenvolver

• A.

  berilose.

• B.

  bissinose.

• C.

  asbestose.

• D.

  siderose.

• E.

  silicose.

Homem, 58 anos, operário há 22 anos em empresa de demolição, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes, dislipidemia e hipotireoidismo, apresenta dispneia aos esforços de instalação insidiosa associada a tosse seca. Realiza Radiografia de tórax mostra infiltrado reticular predominando nos lobos inferiores com espessamento pleural. O diagnóstico é

• A.

  asbestose.

• B.

  sarcoidose.

• C.

  berilose.

• D.

  silicose.

• E.

  ICC.

De acordo com a Norma Operacional de Saúde do Trabalhador − NOST, portaria MS no 3.908/98, aos Municípios, por intermédio de suas Secretarias de Saúde, caberá realizar ações conforme a condição de gestão em que estejam ha-bilitados. Na Gestão Plena de Atenção Básica está pre-vista a assunção das seguintes ações de saúde do tra-balhador:

I. Capacitação de recursos humanos para a realização das ações de saúde do trabalhador, no seu âmbito de atuação.

II. Estabelecimento de rotina de sistematização e análise dos dados gerados no atendimento aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, de modo a orientar as intervenções de vigilância, a organização dos serviços e das demais ações em saúde do trabalhador.

III. Emissão de laudos e relatórios circunstanciados sobre os agravos relacionados com o trabalho ou limitações (sequelas) deles resultantes, por meio de recursos próprios ou do apoio de outros serviços de referência.

IV. Utilização dos dados gerados nas atividades de atenção à saúde do trabalhador, com vistas a subsidiar a programação e avaliação das ações de saúde neste campo, e alimentar os bancos de dados de interesse nacional.

V. Notificação dos agravos à saúde e dos riscos relacionados com o trabalho, alimentando regularmente o sistema de informações dos órgãos e serviços de vigilância, assim como a base de dados de interesse nacional.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I, II e V.

• B.

  I, III e IV.

• C.

  II, III e IV.

• D.

  II, IV e V.

• E.

  III, IV e V.

Apresenta a correta relação entre o fator de risco de natureza ocupacional e a respectiva doença:

• A.

  Berílio − Neoplasia maligna da laringe.

• B.

  Vibrações − Hipertensão arterial.

• C.

  Cloro − Dermatoses Pápulo-Pustulosas.

• D.

  Manganês − Estomatite ulcerativa crônica.

• E.

  Asbesto − Placas epicárdicas.