Questões de Medicina do ano 2011

Com relação a procedimentos médicos adequados em caso de parada cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes.

A ventilação com via aérea avançada feita por profissionais de saúde durante a ressuscitação cardiopulmonar deve ser feita na proporção de 20 ventilações/min, assincrônicas com as compressões torácicas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a intoxicações.

A confirmação diagnóstica do botulismo, intoxicação alimentar potencialmente fatal, somente é possível pela demonstração da presença da toxina botulínica no soro do sangue do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a intoxicações.

Manifestações clínicas como miose e palidez cutaneomucosa são comuns nos quadros de intoxicação por cocaína.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

Os parâmetros mais importantes na detecção do quadro de síndrome da angústia respiratória aguda são relação PaO₂/FiO₂ < 300 e pressão de oclusão da artéria pulmonar (PAOP) > 18.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

O parâmetro mais bem estimado por meio da medida da saturação da oxiemoglobina do sangue venoso central (SvcO₂) é a relação entre a oferta e o consumo de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

A encefalopatia hipertensiva associa-se à elevação da pressão arterial em níveis que alteram os mecanismos autorreguladores do fluxo sanguíneo cerebral, provocando hipertensão intracraniana com congestão e edema, o que resulta em sintomas como cefaleia, convulsões e coma.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

Entre as manifestações pulmonares do quase afogamento, tanto em água doce quanto em água salgada, incluem-se edema pulmonar não cardiogênico e síndrome da angústia respiratória aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

A anticoagulação é desnecessária no tratamento de pacientes com diagnóstico de flutter atrial crônico, pois a persistência de função atrial contrátil funciona como mecanismo de proteção contra a formação de trombos intracavitários; por isso, o risco de eventos embólicos sistêmicos (acidente vascular cerebral, por exemplo) é muito baixo em comparação com pacientes que apresentam fibrilação atrial crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

Considere o seguinte quadro clínico. Uma paciente de cinquenta anos de idade procurou o prontosocorro, no início do período vespertino, com relato de dor torácica, retroesternal, em aperto, de forte intensidade e início súbito, associada a dispneia. Ela informou que tivera acirrada discussão familiar durante a manhã daquele dia. Seu exame físico mostrou frequência cardíaca de 98 bpm, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas e sem sopros, pulmões limpos, sem outras anormalidades. O eletrocardiograma de 12 derivações evidenciou supradesnivelamento do segmento ST (de 4 mm) na parede anterior (nas derivações de V1 a V6) e de 2 mm nas derivações D3 e aVF. Os níveis séricos de troponina T e CKMB massa na admissão foram de 0,10 ng/mL (normal: < 0,01 ng/mL) e 7,0 ng/mL (normal: < 5,0 ng/mL), respectivamente. A paciente foi encaminhada ao serviço de hemodinâmica, onde se submeteu a exames cineangiocoronariográfico e ventriculográfico, tendo sido evidenciadas artérias coronarianas isentas de lesões obstrutivas. Na ventriculografia esquerda, constatou-se, conforme figuras abaixo, hipercinesia dos segmentos basais associada a acinesia dos segmentos medioapicais, apresentando o ventrículo esquerdo (VE) aspecto de moringa.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo dados do Ministério da Saúde, no Brasil, as doenças cardiovasculares atingem a população adulta em plena fase produtiva, sendo responsáveis por 65% do total de óbitos de pessoas na faixa etária de trinta a sessenta e nove anos. Acerca dessas afecções, julgue os itens de 97 a 100.

São indicações para a realização de monitorização ambulatorial da pressão arterial: avaliação de disfunção autonômica; avaliação de eficácia de terapia anti-hipertensiva caso a pressão arterial casual persista elevada a despeito do aumento das doses das medicações; suspeita de hipertensão do avental branco; avaliação de normotensos com lesões em órgãos-alvo.

• C. Certo
• E. Errado