Questões de Medicina do ano 2012

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

É frequente a doença apresentada por esse paciente evoluir para insuficiência renal crônica, mesmo nas crianças que respondem bem ao corticoide.

• C. Certo
• E. Errado

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento inicial, nesse caso, deve ser feito com pulsoterapia com corticoide.

• C. Certo
• E. Errado

Um pré-escolar de quatro anos de idade, com quadro de edema bipalpebral bilateral, mole, frio, indolor, taquipneico, com protusão abdominal havia cerca de dez dias, foi atendido em unidade hospitalar. A mãe relatou que a urina da criança apresentava um depósito branco.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Ausência de remissão clínica e laboratorial entre quatro a oito semanas, se o paciente não estiver infectado, será indicativo de biópsia renal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

As causas mais prevalentes de diarreia crônica no Brasil são as parasitoses intestinais e a desnutrição proteico-calórica primária.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

O uso do soro de reidratação oral diminui a morbidade por diarreia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

Em crianças com idade inferior a sete anos, o sintoma mais frequente da úlcera péptica são os vômitos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

Refluxo gastroesofágico fisiológico é o diagnóstico mais comum para casos em que o lactente apresenta história de regurgitações frequentes e vômitos ocasionais iniciados aos dois meses de idade, sem repercussão no ganho de peso, e findos aos oito meses de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

A dor abdominal crônica funcional tem como características: é periumbilical, tem duração contínua ou quase contínua, frequentemente ocorre em pacientes de quatro a dezoito anos de idade e está associada a fatores estressantes.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Considerando-se o estágio puberal e a ocorrência da menarca, é correto afirmar que a adolescente já terminou seu crescimento.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.

 Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, devem ser descartadas doenças como síndrome de Noonan, cistinose e insuficiência renal crônica, que são associadas ao hipotiroidismo.

• C. Certo
• E. Errado