Questões de Medicina do ano 2012

Julgue os itens subsequentes, no que se refere à realização de exame em um paciente com rebaixamento do nível de consciência.

A presença de hemiparesia à direita localiza com segurança a lesão cerebral no lado esquerdo, mesmo que outras informações, como o padrão sensitivo e pupilar, não confirmem essa impressão.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, no que se refere à realização de exame em um paciente com rebaixamento do nível de consciência.

As reações desse paciente devem ser classificadas empregando-se termos clássicos e precisos, como letargia e torpor.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, no que se refere à realização de exame em um paciente com rebaixamento do nível de consciência.

As disfunções difusas, como as metabólicas, não costumam alterar o padrão respiratório; por essa razão, esse padrão não serve como indicador da localização anatômica de uma doença.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, no que se refere à realização de exame em um paciente com rebaixamento do nível de consciência.

A contração pupilar — miose — com resposta normal à luz pode ser observada nos casos de lesões do tegmento da ponte e de lesões diencefálicas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, no que se refere à realização de exame em um paciente com rebaixamento do nível de consciência.

Movimentos conjugados verticais dos olhos no paciente em coma, de forma rápida para baixo com retorno lento à posição de repouso, localizam a disfunção no nível do tálamo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os seguintes subsequentes.

O status epiléptico não convulsivo é uma doença heterogênea, que pode ser classificada em diferentes subtipos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os seguintes subsequentes.

Entre as apresentações clínicas possíveis do status epiléptico não convulsivo estão discurso lento, alucinações, confusão mental com comportamento não habitual e piscamento frequente e ritmado dos olhos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os seguintes subsequentes.

O diagnóstico dessa doença em pacientes em coma é particularmente difícil, pois mesmo que o eletroencefalograma evidencie espículas generalizadas, esse padrão apenas certifica algum tipo de encefalopatia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os seguintes subsequentes.

Embora essa doença apresente alterações clínicas e eletroencefalográficas, não há um padrão de alteração patognomônico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de quarenta e nove anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica em tratamento regular e sem outros males antecedentes sofria de cefaleia de moderada intensidade havia oito dias, aliviada com a ingestão de analgésicos. Ao apresentar piora explosiva da dor, com náuseas, vômitos e sonolência, a paciente foi levada ao hospital pelos familiares para avaliação e, ao longo do caminho, perdeu a consciência. Chegou ao hospital em coma, e a investigação mostrou que se tratava de extensa hemorragia subaracnoide espontânea.

Com base no caso clínico acima apresentado e a respeito de aspectos relacionados, julgue os itens seguintes.

O exame neurológico da paciente em apreço pode apresentar sinais meningíticos típicos, como rigidez de nuca, Kernig e Brudzinski.

• C. Certo
• E. Errado