Questões de Medicina do ano 2012

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A polirradiculoneuropatia desmielinizante aguda é caracterizada pelos seguintes achados clínicos, exceto:

  • A.

    Sensação térmica alterada.

  • B.

    Paralisia ascendente progressiva.

  • C.

    Arreflexia.

  • D.

    Flacidez simétrica.

  • E.

    Ausência de atrofia muscular.

Paciente vítima de colisão carro x poste. Apresenta abertura ocular ao estímulo doloroso, ausência de resposta verbal, flexão retirada de membros ao estímulo doloroso e ventilação espontânea, porém irregular. A pontuação deste paciente na escala de coma de Glasgow é

  • A.

    2 + 1 + 5 = 8.

  • B.

    2 + 1 + 4 = 7.

  • C.

    1 + 2 + 2 = 5.

  • D.

    3 + 3 + 3 = 9.

  • E.

    2 + 3 + 3 = 8.

Assinale a alternativa que apresenta um risco relacionado ao AVCh de pacientes com história de anemia falciforme.

  • A.

    Anemia Severa.

  • B.

    Síndrome torácica aguda.

  • C.

    Pressão arterial.

  • D.

    Aumento da contagem leucocitária.

  • E.

    Acidente vascular subclínico prévio.

Paciente com 83 anos dá entrada em PS com quadro de broncopneumonia e rebaixamento do nível de consciência há 1 dia, alternando lucidez com delírios visuais. Apresenta como comorbidades tais como HAS e DM. A hipótese diagnóstica é

  • A.

    transtorno bipolar.

  • B.

    doença de Alzheimer

  • C.

    síndrome do pânico.

  • D.

    delirium.

  • E.

    depressão.

L.B., 73 anos, é trazida pelo SAMU com história de hemiparesia à D há 2 horas. Os exames iniciais revelam PA = 160x100mmHg, FC = 93bpm, SaO2 = 97%. Em relação ao quadro hipertensivo, recomenda-se inicialmente

  • A.

    observação.

  • B.

    nipride EV.

  • C.

    lasix EV.

  • D.

    nifedipina.

  • E.

    atenolol VO.

M.R., sexo feminino, 80 anos com história prévia de Sd Demencial, dislipidemia, artrose e depressão. Ao realizar a primeira consulta, o médico descobre que ela faz uso de diversas medicações que podem piorar o seu estado cognitivo, entre elas,

  • A.

    glicosamina e condroitina.

  • B.

    amitriptilina e sinvastatina.

  • C.

    codeína e sinvastatina.

  • D.

    condroitina e dodeína.

  • E.

    amitriptilina e codeína.

Sobre a semiologia neurológica, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    O paciente com doença de Alzheimer apresenta reflexo de preensão palmar.

  • B.

    O tremor cerebelar, presente durante o repouso, desaparece com a realização de movimentos voluntários.

  • C.

    O paciente anártrico não é capaz de falar, mas se expressa mediante a escrita.

  • D.

    A lesão do nervo abducente não tem valor como localização de lesão neurológica devido ao seu longo trajeto.

  • E.

    No teste de Weber, o diapasão é colocado na fronte do paciente.

Paciente de 22 anos dá entrada ao PS com história de tentativa frustrada de fugir da polícia após um assalto, ocasionando queda de moto. O clínico de plantão, após realizar sua anamnese e exame físico detecta que o paciente apresenta profundo corte em MSD e que ele refere incapcidade de realizar pronosupinação do antebraço. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a provável região lesada.

  • A.

    Nervo músculo cutâneo.

  • B.

    Nervo axilar.

  • C.

    Nervo toracodorsal.

  • D.

    Nervo cutâneo medial do antebraço.

  • E.

    Nervo mediano.

Entre os efeitos da ativação simpática do SNA, pode-se citar, exceto

  • A.

    o aumento da secreção de glândulas sudoríparas.

  • B.

    a contração do M. esfícnter interno do ânus.

  • C.

    o aumento da secreção de epinefrina pela medula supra-renal.

  • D.

    a miose.

  • E.

    a redução da secreção produzida pelas glândulas lacrimais.

O círculo arterial do cérebro (polígono de Willis) é formado pelas seguintes artérias, exceto:

  • A.

    Aa. cerebrais anteriores.

  • B.

    A. comunicante anterior.

  • C.

    Aa. comunicantes posteriores.

  • D.

    Aa. cerebrais posteriores.

  • E.

    A. cerebral média.

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