Questões de Medicina do ano 2012

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Dada a extensão das lesões encontradas, deve-se pesquisar a possibilidade de imunossupressão do tipo secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

As manifestações clínicas apresentadas pelo paciente decorrem, provavelmente, de efeito proveniente de infecção bacteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Contagem de células CD4 superior a 500 células/mm3 é considerada, para esse paciente, dentro da faixa de normalidade, o que, contudo, a não descarta a possibilidade de imunossupressão.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e oito anos de idade foi atendido em unidade de pronto atendimento apresentando odinofagia, que, segundo o paciente, perdurava havia três dias. No exame físico, o médico constatou grave gengivite, com exsudatos em mucosa labial e linfadenopatia cervical e axilar bilateral.

Tendo o quadro clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Caso o paciente não tenha histórico de uso de drogas injetáveis ou de promiscuidade sexual, pode-se descartar infecção por HIV.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quinze anos de idade, previamente hígido, foi atendido em consultório médico, em companhia de seus pais, queixando-se de redução do apetite, letargia e sonolência excessiva, sintomas que perduravam havia três meses. Os pais relataram que o rendimento escolar do filho havia caído. O exame físico não revelou alterações.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Em face das alterações descritas, o médico deve pesquisar a possibilidade de o paciente fazer uso abusivo de drogas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quinze anos de idade, previamente hígido, foi atendido em consultório médico, em companhia de seus pais, queixando-se de redução do apetite, letargia e sonolência excessiva, sintomas que perduravam havia três meses. Os pais relataram que o rendimento escolar do filho havia caído. O exame físico não revelou alterações.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A presença de tumor cerebral ou de distúrbio psiquiátrico deve ser considerada no diagnóstico diferencial do caso clínico em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens, relativos aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.

A despeito de a paciente não apresentar sintomas clínicos e histórico familiar de diabetes melito, é importante que o médico solicite a avaliação da glicemia de jejum, para pesquisar a ocorrência dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens, relativos aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.

Dado o baixo risco de a paciente apresentar doença cardiovascular, é desnecessário ao médico submetê-la ao exame de perfil lipídico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens, relativos aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.

A ultrassonografia das artérias carótidas é um exame útil para avaliar a possibilidade de a paciente ter aterosclerose subclínica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens, relativos aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.

O médico deve solicitar a realização da medida sérica dos hormônios TSH e T4 livre para avaliar a causa da menopausa precoce apresentada pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado