Questões de Medicina do ano 2012

Assinale a alternativa que não é característica do transtorno de personalidade esquizoide.

• A.

  Mostrar-se indiferente a elogios ou críticas.

• B.

  Demonstrar frieza emocional, distanciamento ou embotamento afetivo.

• C.

  Ser intolerante a frustrações.

• D.

  Não ter amigos íntimos ou confidentes.

• E.

  Quase sempre optar por atividades solitárias.

Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.

Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Pode-se afirmar que é fator de melhor prognóstico

• A.

  o fato de o paciente B ser do sexo masculino.

• B.

  o fato de o paciente B ter apresentado predominância de comportamento desorganizado.

• C.

  o fato de o paciente B ter apresentado sintomas negativos.

• D.

  o fato de a paciente A ser do sexo feminino.

• E.

  o fato de a paciente A ter transtorno psicótico breve.

Leia os quadros clínicos abaixo dos pacientes A e B para responder às questões 14 e 15.

Paciente A: Sexo feminino, 28 anos. Há dois meses com delírios persecutórios e alucinações auditivas, estando há oito meses com crenças “estranhas”, de acordo com os familiares. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Paciente B: Sexo masculino, 16 anos. Há um mês com discurso e comportamento desorganizado, estando há sete meses com diminuição da volição e afastado da escola. Não há histórico de transtorno de humor, alterações orgânicas ou alterações do desenvolvimento.

Os diagnósticos dos pacientes A e B são, de acordo com o DSM-IV, respectivamente,

• A.

  Transtorno esquizofreniforme e Esquizofrenia tipo desorganizado.

• B.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Esquizofrenia tipo desorganizado.

• C.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Transtorno esquizofreniforme.

• D.

  Esquizofrenia tipo paranoide e Esquizofrenia tipo residual.

• E.

  Transtorno esquizofreniforme e Esquizofrenia tipo residual.

Assinale a alternativa que apresenta o valor de litemia recomendado para o tratamento de mania aguda em um paciente portador de transtorno bipolar do humor.

• A.

  0,1 a 0,3mEq/l.

• B.

  0,3 a 0,5mEq/l.

• C.

  0,8 a 1,2mEq/l.

• D.

  1,2 a 1,6mEq/l.

• E.

  1,6 a 2,0mEq/l.

Assinale o antidepressivo tricíclico que tem maior probabilidade de desencadear síndrome serotoninérgica quando prescrito em associação com um inibidor da recaptura de serotonina.

• A.

  Imipramina.

• B.

  Amitriptilina.

• C.

  Clomipramina.

• D.

  Nortriptilina.

• E.

  Desipramina.

Assinale a alternativa em que o termo delirium está relacionado a um dos agrupamentos de diagnósticos contidos na CID-10.

• A.

  Transtornos mentais orgânicos, inclusive os sintomáticos.

• B.

  Esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes.

• C.

  Transtornos do humor.

• D.

  Transtorno do desenvolvimento psicológico.

• E.

  Transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes.

Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.

A narcolepsia é uma perturbação psicogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.

As causas das dificuldades para permanecer dormindo incluem interações de substâncias e lesões do tronco cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.

Alterações do sono típicas da depressão maior estão associadas a perturbações na atividade colinérgica central.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.

A parassonia é um fenômeno comum que aparece subitamente durante o sono, nos estágios 1 e 2.

• C. Certo
• E. Errado