Questões de Medicina do ano 2012

Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente com depressão grave foi atendida em ambulatório sem acompanhamento familiar, e o médico que a atendeu prescreveu-lhe tricíclicos para uso contínuo por três meses, ao longo dos quais a paciente suicidou-se. Nessa situação, o médico não poderá ser indiciado por prescrição negligente, já que a família não acompanhou a paciente à consulta médica.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente portadora de depressão psicótica pós-parto cometeu infanticídio. Nessa situação, do ponto de vista legal, a paciente será considerada alienada mental, visto que a depressão consiste no motivo que a levou à prática desse crime.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com relação ao transtorno depressivo, cada um dos próximos itens apresenta uma situação clínica, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Em perícia médica, um paciente apresentou atestado médico comprovando ser portador de transtorno depressivo maior, em uso de antidepressivos e antipsicóticos atípicos. Nessa situação, apenas a apresentação do atestado médico não é suficiente para que o paciente seja considerado portador de incapacidade laborativa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno depressivo, julgue os itens a seguir.

Nos casos graves de transtorno depressivo, a taxa de remissão obtida por tratamento com eletroconvulsoterapia — que varia entre 50% e 80% — é inferior à atingida no tratamento com psicofármacos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno depressivo, julgue os itens a seguir.

Os estudos de neuroimagem possibilitaram conhecer o papel do lobo frontal no desencadeamento de déficits cognitivos associados.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a Farmacoterapia na infância e na adolescência, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  No Transtorno autista, é importante que as estereotipias sejam tratadas.

• B.

  O FDA aprova o uso de metilfenidato à partir de 6 anos de idade e as dextroanfetaminas à partir de 3 anos de idade.

• C.

  Os Tricíclicos não são recomendados para o tratamento da depressão na infância e adolescência, devido à falta de eficácia comprovada e ao risco potencial de arritmia cardíaca.

• D.

  O Metilfenidato usado no paciente Autista, pode piorar os sintomas de agitação e irritabilidade.

Assinale a alternativa correta sobre a Idade mínima para iniciar o uso dos ISRS na infância:

• A.

  sertralina-mínimo 3 anos e fluoxetina-mínimo 5 anos

• B.

  fluoxetina-mínimo 3 anos e sertralina-mínimo 5 anos

• C.

  fluoxetina-mínimo 6 anos e sertralina-mínimo 6 anos

• D.

  sertralina-mínimo 6 anos e fluoxetina-mínimo 7 anos.

Medicações indicadas pelo FDA para tratamento de transtornos de ansiedade na infância, exceto:

• A.

  Clomipramina.

• B.

  fluvoxamina.

• C.

  paroxetina.

• D.

  sertralina.

São efeitos colaterais típicos dos ISRS em crianças, exceto:

• A.

  insônia.

• B.

  agitação e fadiga.

• C.

  diarréia e agitação.

• D.

  tremor e náuseas.

Sobre o Transtorno Bipolar de início precoce, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  o ácido valpróico é a primeira escolha no tratamento do Transtorno Bipolar na infância.

• B.

  geralmente crianças com transtorno bipolar apresentam extrema variabilidade do humor e comportamento agressivo intermitente.

• C.

  distraibilidade e baixa duração da atenção são freqüentes , com flutuações destes quadros, e parecem menos responsivos aos estabilizadores de humor.

• D.

  é frequente em crianças com história de déficit de atenção e hiperatividade.