Questões de Medicina do ano 2012

Episódios recorrentes de despertar durante a noite, com intenso sentimento de medo, por vezes acompanhado de gritos ou choros e, geralmente, sem a lembrança do sonho, caracterizam:

• A.

  pesadelo.

• B.

  terror noturno.

• C.

  sonambulismo.

• D.

  narcolepsia.

• E.

  insônia Intermediária.

A comorbidade psiquiátrica mais frequente em crianças e adolescentes que abusam ou são dependentes de substâncias psicoativas é:

• A.

  fobia simples.

• B.

  transtorno de ansiedade generalizada.

• C.

  transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.

• D.

  esquizofrenia.

• E.

  transtorno de conduta.

O transtorno que apresenta como característica principal um significativo comprometimento das habilidades de leitura (que não pode ser justificado por retardo mental, déficits de acuidade visual, crises epiléticas ou ensino inadequado) é:

• A.

  transtorno específico do soletrar.

• B.

  dislalia.

• C.

  dislexia.

• D.

  tartamudez.

• E.

  síndrome de Kleine-Levin.

Uma criança com 11 anos de idade e história familiar de Transtorno Bipolar recebeu a prescrição de fluoxetina para o tratamento de episódio depressivo moderado. Contudo, apresentou ativação comportamental ao iniciar a fluoxetina. Nesta situação, a melhor conduta é:

• A.

  continuar o aumento progressivo da fluoxetina até a resposta clínica

• B.

  trocar a fluoxetina por outro inibidor seletivo da recaptação de serotonina.

• C.

  acrescentar um antipsicótico.

• D.

  eletroconvulsoterapia.

• E.

  suspender a medicação e iniciar psicoterapia cognitivo-comportamental.

A posologia do metilfenidato, recomendada para cr ianças com Transtorno de Déf ici t de Atenção/Hiperatividade é:

• A.

  0,3 -1,0 mg/kg, três vezes ao dia, via oral.

• B.

  2 - 5 mg/kg, três vezes ao dia, via oral.

• C.

  5 -10 mg/kg, três vezes ao dia, via oral.

• D.

  10 - 30 mg/kg, três vezes ao dia, via oral.

• E.

  30 - 60 mg/kg, três vezes ao dia, via oral.

A Pica ocorre principalmenteemcrianças com:

• A.

  esquizofrenia.

• B.

  retardo mental.

• C.

  transtorno deAsperger.

• D.

  transtorno de ansiedade

• E.

  transtorno depressivo.

Umfator de risco para o transtorno de conduta é:

• A.

  temperamento marcado pela timidez.

• B.

  elevada condição socioeconômica.

• C.

  pais com empregos, trabalhando fora de casa.

• D.

  padrão de punição com severas agressões por parte dos pais.

• E.

  doenças agudas.

Em relação ao uso de psicofármacos em crianças, é correto afirmar que.

• A.

  Elas apresentam menores riscos de efeitos colaterais do que os adultos.

• B.

  A discinesia tardia, ocasionada pelo uso de antipsicóticos, não ocorre na infância.

• C.

  As crianças apresentam uma taxa de filtração glomerular menor do que os adultos

• D.

  A meia-vida dos medicamentos é mais longa quando comparada com a dos adultos

• E.

  A metabolização hepática dos medicamentos é mais rápida emcrianças do que emadultos.

O transtorno de ansiedade de separação está associado:

• A.

  à atitude pouco protetora dos pais.

• B.

  a uma maior incidência no sexo masculino.

• C.

  a um temperamento marcado pela inibição comportamental.

• D.

  auminício mais frequente na adolescência.

• E.

  a uma prevalência de 1%.

Dentre as afirmativas registradas abaixo, a correta emrelação aoTranstorno de Tourette é:

• A.

  Osintoma inicial mais frequente é a coprolalia.

• B.

  Os tiques vocais, geralmente, surgem antes dos tiques motores.

• C.

  O metilfenidato é uma medicação apropriada.

• D.

  Segundo o DSM-IV-TR, o início do quadro deve ser antes dos 18 anos de idade.

• E.

  A prevalência é a mesmaemmeninos e meninas.