Questões de Medicina do ano 2012

Quanto à patologia pancreática, assinale a alternativa correta.

• A. Recém-nascidos de mãe diabética podem apresentar um aumento no número e no tamanho das ilhotas de Langerhans.
• B. As ilhotas de Langerhans podem abrigar um infiltrado linfocítico, constituído por linfócitos B.
• C. A esteatonecrose que ocorre na pancreatite aguda resulta da isquemia decorrente do processo inflamatório.
• D. Uma das características da pancreatite crônica é a fibrose do parênquima pancreático, a qual pode ser revertida caso cesse a causa.
• E. A aparência granular azul das células adiposas na necrose gordurosa que ocorre na pancreatite aguda resulta da combinação dos ácidos graxos com o sódio.

Com relação à hiperplasia endometrial, assinale a alternativa correta.

• A. A hiperplasia complexa com atipia tem baixa taxa de regressão, daí porque o tratamento requer a remoção do útero.
• B. A hiperplasia simples sem atipia caracteriza-se pela presença de dilatações císticas nas glândulas com mitoses frequentes.
• C. A hiperplasia complexa sem atipia tem uma incidência de progressão para o carcinoma menor que a hiperplasia simples com atipia.
• D. O diagnóstico diferencial entre a hiperplasia complexa com atipia e o adenocarcinoma uterino poderá ser feito, com segurança, no material de curetagem uterina.
• E. A hiperplasia complexa com atipia raramente vem associada com adenocarcinoma endometrial.

Com relação ao infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta.

• A. Alterações microscópicas não são observadas nas primeiras doze horas após o infarto.
• B. A imersão de um coração no cloreto de trifeniltetrazólio serve para realçar uma área de necrose recente, que não seja visível macroscopicamente.
• C. A reperfusão pode levar à recuperação total da área que tenha sofrido necrose de coagulação no infarto do miocárdio.
• D. Os infartos do miocárdio são mais frequentes em parede posterior de ventrículo direito.
• E. A necrose isquêmica, no infarto transmural, nunca envolve toda a espessura da parede do miocárdio.

A respeito da patologia vascular cerebral, assinale a alternativa correta.

• A. A causa mais frequente de hemorragia subaracnoide é a ruptura de aneurisma ateroesclerótico.
• B. O hematoma subdural, que se localiza entre a camada externa da aracnoide e o parênquima cerebral, tem como principal origem os traumas.
• C. A hemorragia epidural é aquela que se localiza entre a dura-máter e a camada externa da aracnoide.
• D. Infartos lacunares são infartos cavitários que ocorrem no núcleo caudado e no putâmen, decorrentes da hipertensão arterial.
• E. A principal fonte de embolia encefálica são os trombos que ocorrem em vasos de membros inferiores.

Assinale a alternativa correta.

• A. O comprometimento do sistema nervoso autônomo, na neuropatia diabética, leva ao desenvolvimento de úlceras em pele de membros inferiores.
• B. A distrofia muscular de Duchenne, que é a forma mais comum de distrofia muscular, tem uma evolução benigna e é transmitida por uma herança ligada ao cromossomo X.
• C. A polimiosite é uma miopatia infecciosa que se caracteriza pela presença de microacessos nas terminações nervosas.
• D. O vírus da varicella-zóster é a infecção viral mais comum que acomete o sistema nervoso autônomo.
• E. Os nervos periféricos podem estar acometidos tanto na lepra lepromatosa quanto na tuberculosa.

A degeneração hialina de Mallory é uma lesão característica de

• A. síndromes colestáticas crônicas.
• B. doença de Wilson.
• C. cirrose alcoólica.
• D. carcinoma hepático.
• E. colestase neonatal.

Acerca da patologia de partes moles, assinale a alternativa correta.

• A. A gota é uma patologia que se caracteriza pelo depósito de cristais de oxalato de cálcio nas articulações.
• B. A fasciite nodular é uma lesão infiltrativa, pseudossarcomatosa, que acomete partes moles profundas.
• C. A maioria dos sinoviossarcomas ocorre em localização intra-articular.
• D. O lipossarcoma bem diferenciado é um tumor de partes moles superficiais, que tem crescimento rápido.
• E. O rabdomiossarcoma embrionário é o sarcoma originário de músculo esquelético mais frequente em crianças.

Com relação aos tumores ósseos, assinale a alternativa correta.

• A. O osteoma osteoide e o osteoblastoma são tumores ósseos de malignidade incerta, que possuem características histológicas semelhantes.
• B. O capuz de cartilagem hialina, no osteocondroma, frequentemente apresenta características de malignidade.
• C. O osteossarcoma é um tumor ósseo maligno cujo principal local de origem fica próximo ao joelho.
• D. Os condrossarcomas são tumores cartilaginosos malignos com localização frequente na calota craniana.
• E. O tumor de células gigantes do osso é formado por células gigantes do tipo Langhans.

Quanto à patologia cutânea, assinale a alternativa correta.

• A. Quando a acantose nigricans é observada em pacientes de meia-idade, ela pode estar associada a uma neoplasia maligna.
• B. A queratose actínica é uma lesão que sempre evolui para um carcinoma epidermoide de pele.
• C. A micose fungoide é um linfoma cutâneo de células B.
• D. Na psoríase, ocorre acantose acentuada com alongamento irregular das cristas interpapilares.
• E. No pênfigo vulgar, a bolha acantolítica localiza-se na região subepidérmica.

A respeito da patologia de tiroide, assinale a alternativa correta.

• A. A tiroidite de Hashimoto é uma patologia autoimune que leva, geralmente, a um aumento assimétrico da glândula tiroide.
• B. Na tiroidite subaguda, o parênquima tiroidiano contém um infiltrado inflamatório crônico com células gigantes multinucleadas envolvendo coloide.
• C. Na doença de Graves, ocorre um aumento assimétrico da tiroide decorrente da hipertrofia e da hiperplasia difusa das células epiteliais.
• D. Os psamomas são calcificações concêntricas que aparecem nos carcinomas papilíferos de tiroide e são patognomônicos desta neoplasia.
• E. Os carcinomas medulares são neoplasias tiroidianas derivadas das células foliculares que produzem calciotonina.