Questões de Medicina do ano 2012

É característica da Afasia de Broca:

• A.

  Compreensão sofre comprometimento.

• B.

  Sintomas depressivos são incomuns.

• C.

  Gramaticalmente correta.

• D.

  Também conhecida como afasia expressiva.

Caminhar com o tronco fletido para frente corresponde a:

• A.

  Disbasia histérica.

• B.

  Camptocormia.

• C.

  Marcha ceifante.

• D.

  Marcha do tipo ebrioso.

Impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo:

• A.

  Satiríase.

• B.

  Sitiofobia.

• C.

  Negativismo ativo.

• D.

  Frangofilia.

Sobre a bupropiona é correto afirmar:

• A.

  Não possui metabólitos ativos.

• B.

  Pode ser usada com inibidores da monoaminoxidase.

• C.

  Reduz o limiar convulsivo.

• D.

  Não é excretada no leite materno.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Com base nas Políticas Nacionais de Saúde Mental e na Lei n. 10.216, de 6 de abril de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental, avalie as alternativas a seguir e marque a CORRETA:

• A.

  A internação psiquiátrica involuntária é aquela determinada pela Justiça.

• B.

  A internação psiquiátrica pode ser realizada mediante laudo de membros que não sejam médicos, desde que o motivo esteja claro.

• C.

  Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) deverão estar capacitados para realizar prioritariamente o atendimento de pacientes com transtornos mentais severos e persistentes.

• D.

  Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), em sua modalidade CAPS II, facultam a presença do médico psiquiatra.

• E.

  Os atendimentos individuais não são realizados nos CAPS.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Em relação à esquizofrenia, o transtorno delirante:

• A.

  Tende a ser mais bizarro.

• B.

  Acusa sintomas negativos mais intensos.

• C.

  É incompatível com qualquer tipo de alucinação.

• D.

  Geralmente tem início mais tardio.

• E.

  Geralmente causa maior comprometimento social e ocupacional.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

De acordo com a classificação internacional de doenças (CID-10), qual das alternativas abaixo corresponde aos sintomas fundamentais para o episódio depressivo:

• A.

  Desvalia, humor deprimido e ideias de culpa.

• B.

  Perda de interesse, humor deprimido e insônia.

• C.

  Apetite diminuído, insônia e tristeza.

• D.

  Irritabilidade, perda de interesse e humor deprimido.

• E.

  Fatigabilidade, perda de interesse e humor deprimido.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Assinale a alternativa que contempla o transtorno de ansiedade mais frequente em adultos:

• A.

  Transtorno do pânico.

• B.

  Transtorno de ansiedade generalizada.

• C.

  Transtorno misto de ansiedade e depressão.

• D.

  Agorafobia .

• E.

  Transtorno de ansiedade social.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

Assinale a alternativa que apresenta o antipsicótico que oferece maior chance de ganho de peso e consequente síndrome metabólica:

• A.

  Risperidona.

• B.

  Olanzapina.

• C.

  Amissulprida.

• D.

  Ziprazidona.

• E.

  Aripiprazol.

Considere o caso clínico a seguir, para responder às próximas 4 (quatro) questões. S.C.Z., 65 anos, gênero feminino, casada, professora, natural e procedente de Curitiba, narra que há 3 semanas está mais triste durante todo o dia e há 15 dias tem chorado frequentemente. Desde o início do quadro relata perda do apetite, da vontade, do interesse e da concentração para realizar suas atividades cotidianas. Além disso, descreve cansaço e fadiga. Observa há uma semana que tem se irritado com facilidade. Revela não ter motivação para o tratamento. Ela diz: “Não tenho jeito mesmo, estou velha e não sirvo para nada. Vou me tratar para quê?”. Nega outros sintomas psíquicos e comportamentais. De antecedentes, apresentou três episódios semelhantes anteriores nos últimos 5 anos. Nega ainda outros antecedentes médicos gerais e no momento não apresenta alterações ao exame físico.

O diagnóstico mais provável de S.C.Z é:

A respeito dos transtornos relacionados ao uso do álcool, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Geralmente a duração da síndrome de abstinência em pacientes com essa doença é maior que 10 dias.

• B.

  O uso de glicose hipertônica é essencial para evitar a hipoglicemia na intoxicação pelo álcool, devendo ser uma medida padrão para os pacientes intoxicados por essa substância.

• C.

  Os pacientes que tiveram antecedentes de Delirium tremens parecem ter uma proteção para novos episódios. Essa proteção diminui o risco de Delirium tremens em pacientes com antecedentes prévios.

• D.

  Dos pacientes hospitalizados com transtornos relacionados ao álcool, cerca de 5% deles apresentam Delirium tremens.

• E.

  Na maioria das vezes, o uso de diazepam deve ser crônico (superior a 3 meses) em pacientes com síndrome de abstinência ao álcool.