Questões de Medicina do ano 2013

Estados disráficos são anomalias congênitas do sistema nervoso nas quais o evento perturbador da morfogênese incide durante a etapa de

• A.

  formação das comissuras.

• B.

  proliferação neuronal.

• C.

  migração neuronal.

• D.

  neurulação.

• E.

  segmentação.

Assinale a opção que apresenta importante causa de morte por leptospirose.

• A.

  choque cardiogênico por infarto agudo do miocárdio

• B.

  parada cardiorrespiratória por falência de múltiplos órgãos

• C.

  insuficiência renal crônica por intenso comprometimento glomerular

• D.

  choque hemorrágico por rompimento de varizes esofágicas

• E.

  insuficiência respiratória por hemorragia alveolar

Assinale a opção que apresenta a característica morfológica pela qual se distingue o carcinoma anaplásico da glândula tireoide.

• A.

  coexistência de padrões celulares distintos

• B.

  baixo índice mitótico

• C.

  nódulos tumorais bem delimitados

• D.

  acometimento raro do lobo contralateral

• E.

  núcleos uniformes e células coesas

Considerando que a diferenciação neuroendócrina pode ocorrer de diferentes formas nos tumores do cólon, assinale a opção correta.

• A.

  Tumores carcinoides típicos são indiferenciados.

• B.

  Carcinoma de pequenas células representam metástases pulmonares.

• C.

  Células de origem endodérmica presentes na base das criptas podem explicar a ocorrência de neoplasias de composição mista (neuroendócrina e glandular).

• D.

  Células endócrinas escassas em meio à proliferação glandular típica conferem pior prognóstico.

• E.

  Efeitos radioterápicos estão associados à menor proporção de células endócrinas nas recidivas.

Os carcinomas mucinosos constituem subtipo histológico e apresentam como característica principal

• A.

  acúmulo de glicogênio no citoplasma das células neoplásicas.

• B.

  células anaplásicas de aspecto sarcomatoide.

• C.

  infiltração difusa da parede e escassa formação glandular.

• D.

  positividade para a CK7.

• E.

  lagos de mucina extracelular em meio às células tumorais.

Assinale a opção que apresenta o tipo celular que predominantemente constitui o infiltrado inflamatório que acompanha a reação desmoplásica na periferia dos carcinomas.

• A.

  linfócitos B

• B.

  eosinófilos

• C.

  macrófagos

• D.

  neutrófilos

• E.

  linfócitos T

Assinale a opção correta acerca da epidemiologia dos carcinomas colorretais.

• A.

  Existe forte associação com a dieta vegetariana.

• B.

  O grau de malignidade aumenta conforme critérios ocupacionais.

• C.

  A incidência dessa epidemiologia vem diminuindo ao longo das décadas.

• D.

  A maior incidência é verificada em paciente idosos.

• E.

  Homens são mais acometidos que mulheres.

Com relação aos pólipos, assinale a opção correta.

• A.

  Os pólipos transicionais são constituídos por células em guarda-chuva, típicas do urotélio.

• B.

  Cerca de 70% dos pólipos adenomatosos localizam-se no reto.

• C.

  Acúmulos de hemossiderina são observados nas pseudoinvasões das proliferações glandulares.

• D.

  Atipias nucleares são mais pronunciadas nos adenomas familiares que nos esporádicos.

• E.

  Na síndrome de Turcot, coexistem adenomas colônicos e lipoblastoma renal.

Acerca do comprometimento do sistema nervoso central (encefalite) ocorrido em razão de infecção pelo vírus da rubéola, assinale a opção correta.

• A.

  Lesões vasculares raramente são encontradas.

• B.

  Corpúsculo de Negri é indicativo histopatológico específico da doença.

• C.

  A microcefalia é um achado frequente, com o peso médio do encéfalo 70% menor que o normal.

• D.

  O comprometimento do sistema nervoso central ocorre com maior frequência em adultos jovens.

• E.

  Essa doença é transmitida por homens que estão imunizados ao vírus.

A respeito de fibrose intersticial e atrofia tubular idiopática do enxerto renal, assinale a opção correta.

• A.

  Trata-se de uma glomerulopatia de novo.

• B.

  Esclerose vascular e glomerular não específicas podem ser enquadradas na fibrose intesticial e atrofia tubular de origem desconhecida.

• C.

  As alterações histopatológicas são hipertrofia tubular e granulação.

• D.

  Essas doenças são decorrentes de processos de rejeição aguda e crônica.

• E.

  As lesões são classificadas de acordo com o grau de intensidade das alterações na medula renal.