Questões de Medicina do ano 2013
Lista completa de Questões de Medicina do ano 2013 para resolução totalmente grátis. Selecione os assuntos no filtro de questões e comece a resolver exercícios.
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma importante causa de morbidade e mortalidade na infância. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
- A.
O quadro clínico de um hematoma extradural, na criança, é geralmente clássico: perda de consciência, acompanhado de intervalo lúcido, seguido de midríase homolateral ao hematoma e hemiparesia contralateral.
- B.
A sequência de prioridades na abordagem do paciente com TCE consiste, nessa ordem, em: avaliação da incapacidade e exame neurológico sumário; manutenção da permeabilidade de vias áreas; manutenção da respiração e ventilação; estabilização circulatória com controle da hemorragia e exposição.
- C.
A determinação da escala de coma de Glasgow é de grande valia para a detecção precoce de alterações no estado neurológico. É imperativo que todo paciente, vítima de TCE, com escore de Glasgow igual ou inferior a 14, seja submetido à avaliação neurocirúrgica.
- D.
O higroma subdural traumático consiste no acúmulo anormal de líquido no espaço subdural, podendo ser infra ou supratentorial, uni ou bilateral. Em crianças maiores, a cefaleia é a queixa mais comum.
- E.
O hematoma extradural é mais frequente na infância do que na fase adulta, devido à maior elasticidade craniana, à maior profundidade do sulco da artéria meníngea média e à menor aderência da dura máter ao crânio.
Em relação aos disrafismos espinhais, assinale a opção correta.
- A.
É infrequente a correlação do uso de carbamazepina e ácido valproico com os defeitos de fechamento do tubo neural.
- B.
A diastematomielia ocorre, geralmente, no sexagésimo primeiro dia de idade gestacional.
- C.
A síndrome da medula ancorada ou tethered cord, cujos sintomas têm início cerca de quatro a seis anos de idade, ocorre por uma tensão anormal no cone medular.
- D.
Estudos recentes na literatura têm mostrado que a carência alimentar de ácido fólico no período gestacional não tem relação com a mielomeningocele.
- E.
Raramente são encontrados na trissomia do cromossomo 18 e do cromossomo 13.
A hidrocefalia é uma condição multifatorial em que ocorre um desequilíbrio entre os mecanismos de produção e absorção liquórica. Acerca desse tema, é correto afirmar que
- A.
as infecções bacterianas constituem causas raras de hidrocefalia adquirida.
- B.
os tumores da fossa posterior costumam dar sinais precoces de hipertensão intracraniana.
- C.
o sinal de Macewen, ou sinal do pote rachado, é decorrente da paralisia do VI par craniano.
- D.
o ultrassom é um exame de pouca utilidade para seguimento da hidrocefalia em crianças com fontanelas abertas.
- E.
na infância, ocorre apenas a hidrocefalia do tipo obstrutiva.
Com relação ao tempo de mielinização de vias encefílilas, assinale a opção que apresenta a mielinização completa mais tardia.
- A.
vias intracorticais de áreas de associação
- B.
leminisco medial
- C.
pedúnculo cerebelar médio
- D.
fornix
- E.
grandes comissuras cerebrais (exemplo: corpo caloso )
Acerca de anatomia da base do crânio, assinale a opção correta.
- A.
Meato acústico externo permite a saída do nervo facial.
- B.
Foramem Lacero permite a passagem da artéria meningea media.
- C.
Foramem redondo permite a passagem do ramo mandibular do nervo trigêmeo.
- D.
Foramem oval permite a passagem do ramo maxilar do nervo trigêmeo.
- E.
Meato acústico interno permite a passagem do nervo facial.
A respeito de lesão medular é correto afirmar que
- A.
na lesão de cauda equina observa-se dor de início precoce, acometimento esfincteriano em fases mais avançadas e achados sensoriais simétricos.
- B.
anestesia em sela de cavalo pode ocorrer em lesões da cauda equina.
- C.
anestesia em sela de cavalo não ocorre em lesões de cone medular.
- D.
meningocele lombo- sacra não é uma causa de lesão na cauda equina.
- E.
na lesão do cone medular observa-se comprometimento precoce dos esfíncteres, dor em fases mais tardias e manifestação sensorial assimétrica.
Com relação à siringomielia, é correto afirmar que
- A.
malformação do tipo Arnold-Chiari do tipo I não está associada à siringomielia.
- B.
a siringomielia pode ocorrer após trauma, com início dos sintomas meses após o evento.
- C.
a maioria das lesões está localizada entre os níveis espinhais C2 e L3-L5.
- D.
siringomielia não pode estender em direção ao tronco cerebral.
- E.
na dissociação sensitiva da siringomielia ocorre perda da sensibilidade tátil e vibratória e preservação da sensibilidade térmica e dolorosa.
No exame clínico para constatar morte cerebral imediata, de causa conhecida e demonstravelmente irreversível é correto afirmar que
- A.
pode haver reação pupilar quando estimulada com luz forte.
- B.
o teste de apneia é indicativo de morte cerebral quando a PCO2 elevar 20 mmHg sobre uma PCO2 basal normal.
- C.
o teste do reflexo oculovestibular é considerado positivo para morte cerebral quando se observa ausência de resposta de movimentação ocular imediatamente após a injeção de água fria.
- D.
o exame poderá ser realizado também em casos de intoxicações por drogas.
- E.
escala de coma de Glasgow com pontuação igual a zero é um dos critérios para início do protocolo de morte cerebral.
No exame realizado em pacientes com coma são detectadas informações importantes pela análise da movimentação dos olhos. Com base nessas informações, assinale a opção correta.
- A.
No reflexo oculovestibular 10 mL a 20 mL de soro morno instilado no ouvido do paciente observa-se um desvio tônico dos dois olhos para o lado do estímulo.
- B.
Intoxicação por tricíclicos não interfere nos movimentos oculares em paciente com coma.
- C.
No reflexo olhos de boneca os olhos movem-se de forma conjugada em direção oposta a movimentação da cabeça em pacientes sem lesão do tronco cerebral.
- D.
No reflexo olhos de boneca os olhos movem-se de forma conjugada na mesma direção a movimentação da cabeça em pacientes sem lesão do tronco cerebral.
- E.
No reflexo oculovestibular 10 mL a 20 mL de soro gelado instilado no ouvido do paciente observa-se um desvio tônico dos dois olhos para o lado oposto ao estímulo.
No que diz respeito à enxaqueca, é correto afirmar que
- A.
pode ocorrer agravamento da enxaqueca por problemas no fígado.
- B.
existem pacientes com enxaqueca e sem dor de cabeça.
- C.
enxaqueca com aura é mais comum que a enxaqueca sem aura.
- D.
existem casos de enxaqueca com paraplegia transitória.
- E.
é comum a alodinea cutânea no couro cabeludo de pacientes com enxaqueca episódica.
O Provas e Concursos é um banco de dados de questões de concursos públicos organizadas por matéria, assunto, ano, banca organizadora, etc
