Questões de Medicina do ano 2013

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Com relação à patogênese das infecções osteoarticulares, assinale a opção correta.

  • A.

    O fenótipo da bactéria é alterado quando ela adere ao biofilme.

  • B.

    Dentro do biofilme, a bactéria é privada de sua alimentação.

  • C.

    O biofilme é constituído por menos de 10% de água.

  • D.

    As bactérias raramente crescem nos biofilmes.

  • E.

    Os biofilmes são estruturas simples compostas de substrato amorfo.

As lesões do plexo braquial variam de disfunções transitórias a lesões físicas incapacitantes. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

  • A. O nervo superior subescapular é formado pelas raízes de C5, C6 e C7. Quando lesado, altera a função do músculo subescapular.
  • B.

    Os casos de neuropraxia apresentam o endoneuro e o epineuro intactos.

  • C.

    O tecido vascular rígido que envolve cada fibra nervosa é denominado endoneuro.

  • D.

    A paralisia obstétrica de Erb ocorre nas raízes inferiores do plexo braquial.

  • E.

    A causa mais frequente da lesão do plexo braquial são forças de tração aplicadas aos nervos nas luxações do ombro.

Considerando os sinais e sintomas da displasia de desenvolvimento do quadril, assinale a opção correta.

  • A.

    O falso acetábulo é submetido a alterações degenerativas iguais ao acetábulo normal.

  • B.

    O ângulo central de Wiberg é fácil de ser medido independente da idade do paciente.

  • C.

    A importância da linha de SHENTO n é devido à facilidade de mensuração do seu ângulo.

  • D.

    O teste de Galleazzi é sempre positivo em luxações bilaterais.

  • E.

    A discrepância de comprimento dos membros é uma queixa habitual, embora as crianças não se queixem de dor.

Assinale a opção correta acerca da estrutura e da função da cartilagem articular.

  • A.

    As células da cartilagem são capazes de secretar ácidos para deter o processo infeccioso.

  • B.

    Os condrócitos são isolados na matriz extracelular, sem qualquer comunicação com estruturas da articulação.

  • C.

    O osso subcondral e a cartilagem calcificada constituem completamente a unidade osteocondral.

  • D.

    A cartilagem articular é avascular, mas possui inúmeras terminações nervosas.

  • E.

    O conteúdo hídrico da cartilagem articular é inferior a 20% de seu volume.

Considerando o processo de formação do calo duro e remodelagem do tecido ósseo, assinale a opção correta.

  • A.

    O osso responde ao estresse mecânico local diminuindo a densidade local do osso.

  • B.

    A capacidade de deformação e rigidez de um osso recémformado é alta.

  • C.

    A atividade celular do foco da fratura é independente do suprimento vascular local.

  • D.

    As células inflamatórias no local da fratura estimulam a neovascularização local.

  • E.

    A mineralização do calo duro é iniciada na presença de osteoblastos e de matriz com alta concentração de fibras colágenas.

A respeito de processo de consolidação óssea, assinale a opção correta.

  • A.

    A fase proliferativa do foco fraturário não depende da reação mecânica local.

  • B.

    Na fase do calo mole, os condrócitos sofrem apoptose e o cálcio é depositado na matriz óssea.

  • C.

    O osso lamelar não difere do novelar com relação à disposição das fibras colágenas.

  • D.

    No foco da fratura, a lesão vascular provoca a queda da tensão do oxigênio local e a necrose dos osteoblastos.

  • E.

    Na fase inflamatória da fratura, os osteoclastos são ativados e iniciam a reabsorção local dos tecidos.

Considerando a mensuração de pacientes com escoliose, assinale a opção correta.

  • A.

    O final do crescimento vertebral indica o término da evolução da curva escoliótica.

  • B.

    O sinal de Risser zero indica o término do período evolutivo da escoliose.

  • C.

    O início da ossificação da apófise do ilíaco é um bom indicador da aceleração do crescimento da curva escoliótica.

  • D.

    Não há relação entre a progressão da curva escoliótica e a menarca da paciente.

  • E.

    A idade óssea dos pacientes escolióticos pode ser avaliada com radiografias do punho do paciente.

Assinale a opção correta acerca da osteomielite.

  • A.

    O osso necrosado caracteriza o quadro de osteomielite crônica.

  • B.

    A osteomielite esclerosante de Garré é uma forma aguda da infecção do osso.

  • C.

    A presença de infecção na camada periostal não aumenta a trombose do tecido ósseo.

  • D.

    A cultura de swabs do foco infeccioso é determinante para o isolamento do agente infeccioso.

  • E.

    O abcesso de Brodie está localizado na cortical do osso infectado.

A osteoartrite, também conhecida como doença degenerativa articular, é uma alteração importante que ocorre na estrutura articular. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

  • A.

    O aumento dos proteoglicanos articulares aumenta o risco da osteoartrose.

  • B.

    Os osteófitos não são formados pela metaplasia da fibrocartilagem.

  • C.

    O hallux rígido é considerado uma osteoartrite secundária.

  • D.

    A displasia do desenvolvimento do quadril é uma causa secundária da osteoartrite.

  • E.

    Anormalidades do desenvolvimento ósseo não estão associadas à osteoartrite.

A articulação do joelho durante a infância pode ser sede de alterações congênitas e adquiridas. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

  • A.

    A instabilidade patelar habitual não pode estar relacionada ao aparecimento de quadro de luxação da articular.

  • B.

    A apofisite da tuberosidade tibial é denominada doença de Osggod-Slatter.

  • C.

    As lesões osteocondrais são resultado de erros da formação do osso subcondral.

  • D.

    O geno varo e doença de Blount são afecções tratadas por cirurgia precoce.

  • E.

    A luxação congênita do joelho é caracterizada pela falta de extensão da articulação.

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