Questões de Medicina do ano 2013

quanto ao tempo de armazenamento dos tecidos processados, assinale a alternativa correta:

• A.

  A pele refrigerada à temperatura de 4º ± 2ºC, mantida em meio nutriente, deve ser armazenada por um período máximo de até 14 (quatorze) dias.

• B.

  Tecidos refrigerados à temperatura de 4ºC ± 2ºC, conservados em glicerol, devem ser armazenados por um período máximo de até 3 (três) anos.

• C.

  Tecidos liofilizados, embalados à vácuo, mantidos em temperatura ambiente devem ser armazenados por no máximo 10 (dez) anos, caso o vácuo não possa ser garantido, este período deve ser reduzido para 5 (cinco) anos.

• D.

  Tecidos moles criopreservados à temperatura máxima de 70ºC negativos devem ser armazenados por um período máximo de 5 (cinco) anos.

Em relação à triagem clínica do doador de pele, indique a alternativa incorreta:

• A.

  A vacinação do doador deve ser avaliada e a aptidão para a doação depende do tipo de vacina e o tempo decorrido entre a vacinação e a data da doação.

• B.

  No doador cadáver quando os testes das provas de pesquisa para HIV e HCV tiverem resultado negativo, deve-se realizar teste complementar do tipo molecular para a detecção de RNA do HIV e do HCV.

• C.

  Uma alíquota da amostra de soro ou plasma do doador, utilizada para a realização dos testes de triagem deve ser armazenada, pelo laboratório ou banco de tecidos, em congelador em temperatura igual ou inferior a 20º C negativos, por no mínimo 3 (três) meses após a liberação da última unidade do(s) tecido(s).

• D.

  Os exames sorológicos do doador devem ser feitos em amostra de sangue colhida entre 72 (setenta e duas) horas antes da parada da circulação sanguínea e até 12 horas após a parada da circulação, se mantido a temperatura ambiente, ou até 24 (vinte e quatro) horas após a parada da circulação sanguínea se o cadáver for refrigerado à 4ºC ± 2ºC.

Em relação aos enxertos de pele, é incorreto afirmar:

• A.

  Dependem de uma apropriada região receptora para ocorrer a sua integração.

• B.

  Tem um pedículo próprio.

• C.

  São indicados para cobertura de áreas cruentas resultantes da ressecção de neoplasias malígnas da pele.

• D.

  São contra indicados em cobertura de úlceras de decúbito.

qual das alternativas abaixo não é critério de internação de pacientes adultos queimados:

• A.

  Queimadura de 2º grau em face.

• B.

  Queimadura de 2º grau em 25% da superfície corpórea.

• C.

  Queimadura de 1º grau em 70% da superfície corpórea.

• D.

  Suspeita de queimadura de vias aéreas.

Em relação a questão anterior, a melhor conduta é:

• A.

  Chamar o oftalmologista.

• B.

  Deixar o paciente em observação.

• C.

  Entubar o paciente.

• D.

  Administrar corticóide intravenoso.

Paciente chega a Sala de Emergência do Hospital com história de fogo no local em que estava, uma danceteria. O local era fechado, houve explosão, muita fumaça e dificuldade de evasão. O paciente apresenta queimadura em face, incluindo sobrancelhas e vibrissas. Está consciente e sua voz apresenta rouquidão. O diagnóstico principal é:

• A.

  Queimadura dos olhos.

• B.

  Queimadura do nariz.

• C.

  Queimadura de face.

• D.

  Queimadura de vias aéreas.

Conforme a fórmula de Parkland, o volume calculado para reposição de fluídos nas primeiras 24horas em um paciente adulto, que pesa 75kg, com queimadura de terceiro grau em tórax anterior e abdome anterior é:

• A.

  2025ml.

• B.

  4050ml.

• C.

  2700ml.

• D.

  5400ml.

Um homem de 45 anos estava acendendo a churrasqueira quando resolveu jogar álcool dentro desta, houve uma explosão e as chamas queimaram sua camisa e face resultando em queimadura de face e região anterior do couro cabeludo, tórax anterior, abdome anterior, braço e antebraço direito circunferencial e antebraço esquerdo posterior. Utilizando a Regra dos Nove, calcule a superfície corpórea queimada:

• A.

  33,75%.

• B.

  36%.

• C.

  38,25%.

• D.

  24,75%.

Uma mulher de 32 anos estava abrindo a panela de pressão quando esta explodiu e o conteúdo quente caiu sobre ela. Ocorreram queimaduras de espessura parcial e total no tórax anterior, antebraço direito anterior e posterior e coxa direita anterior. Utilizando a Regra dos Nove, calcule a superfície corpórea queimada:

• A.

  22,5%.

• B.

  18%.

• C.

  15,75%.

• D.

  36%.

No que se refere à anatomia da mama, assinale a opção correta.

• A.

  A inervação sensitiva do complexo areolomamilar é realizada por ramos laterais e mediais do 3.º, 4.º, e 5.º nervos intercostais.

• B.

  A inervação sensitiva do complexo areolomamilar é realizada por ramos laterais do 4.º, 5.º e 6.º nervos intercostais.

• C.

  Na ausência de ptose, a aréola localiza-se abaixo da projeção do sulco mamário, ao nível da sexta costela.

• D.

  O suprimento sanguíneo é realizado por múltiplos ramos vasculares. Os ramos torácicos laterais da mama contribuem com cerca de 60% da circulação da mama.

• E.

  A inervação sensitiva do complexo areolomamilar é realizada somente por ramos do 4.º nervo intercostal.