Lista completa de Questões de Medicina do ano 2013 para resolução totalmente grátis. Selecione os assuntos no filtro de questões e comece a resolver exercícios.
Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi pego masturbando-se em sala de aula. Em face desse comportamente, foi submetido à avaliação clínica e laboratorial e a exame toxicológico de sangue, que não detectaram anormalidades.Assinale a opção que apresenta abordagem terapêutica mais adequada para esse quadro clínico.
topiramato
terapia cognitivo- comportamental
carbonato de lítio
haloperidol
metilfenidato
Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi pego masturbando-se em sala de aula. Em face desse comportamente, foi submetido à avaliação clínica e laboratorial e a exame toxicológico de sangue, que não detectaram anormalidades.Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso clínico.
transtorno borderline de personalidade
transtorno do déficit de atenção e hiperatividade
transtorno de conduta
transtorno opositivo desafiante
transtorno do humor bipolar tipo I, episódio maníaco
Um menino, com cinco anos de idade, foi levado ao pediatra devido a sintomas de obstipação intestinal iniciados havia cerca de dois anos, quando a criança passou a se queixar de muitas dores para evacuar e a reter as fezes por medo da evacuação. Quatro meses depois dos primeiros sintomas, além da obstipação, passou a sujar suas roupas várias vezes ao dia. Após a idade de quatro anos, a criança passou a evacuar no vaso sanitário, porém em pouca quantidade, continuando a evacuar nas roupas durante o dia. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança foi normal. A avaliação médica não detectou alterações que justificassem os sintomas. Segundo a mãe, o menino era alegre e sociável, porém, nos últimos meses, mostrou-se bastante envergonhado de seus sintomas.
Com base no caso clínico acima, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.transtorno desintegrativo da infância
encoprese
transtorno de ansiedade generalizada
enurese
transtorno opositivo desafiante
No que diz respeito aos transtornos de ajustamento, assinale a opção correta.
O transtorno de ajustamento em crianças e adolescentes relaciona-se com um bom prognóstico psiquiátrico.
O tratamento de escolha para os transtornos de ajustamento é o uso de inibidores da recaptação de serotonina.
Os estressores mais comuns em adolescentes são rejeição parental, problemas escolares, abuso de substâncias psicoativas e divórcio dos pais.
Para o diagnóstico de transtorno de ajustamento, é necessária a presença de um estressor identificável que tenha ocorrido, no máximo, um ano antes do início da doença.
O diagnóstico de transtorno de ajustamento deve ser feito em casos de exacerbação de uma psicopatologia identificada previamente ao evento estressor.
Com relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
A clonidina é um medicamento de ação antagonista adrenérgico.
O risco de discinesia tardia na criança devido ao uso de neurolépticos é de cerca de 41%.
O uso de benzodiazepínicos costuma ser eficaz no tratamento da agressividade e violência em crianças.
O metabolismo hepático dos medicamentos nas crianças costuma ser mais lento que no adulto, sendo necessárias doses menores.
É dispensável a realização de controle sérico de tricíclicos em crianças.
No que se refere aos transtornos ansiosos na infância, assinale a opção correta.
O transtorno de ansiedade generalizada ocorre mais frequentemente em crianças do sexo masculino.
A ocorrência de fobias de insetos e animais é mais frequente por volta dos dez anos de idade.
A idade de início tardia dos sintomas de fobia relaciona-se com um melhor prognóstico.
O início da fobia social ocorre, geralmente, antes da puberdade.
A presença de ansiedade generalizada na infância é um importante preditor de transtorno depressivo na vida adulta.
Em relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.
O propranolol, utilizado para a redução de comportamentos agressivos em criança com transtorno global do desenvolvimento, apresenta uma meia-vida de cerca de oito horas.
Carbonato de lítio não deve ser utilizado em crianças e adolescentes devido ao risco de toxicidade.
Os efeitos colaterais mais comumente observados pelo uso de tricíclicos são os de natureza colinérgica.
A maioria dos episódios de descontrole esfincteriano ocorre no final do sono não REM, que é afetado pelo uso de antidepressivos tricíclicos.
Efeitos colaterais que ocorrem comumente pelo uso do metilfenidato incluem arritmia, letargia e retardo do crescimento.
A respeito do desenvolvimento da sexualidade, assinale a opção correta.
Aos dois anos e meio de idade, a criança reconhece o próprio sexo, porém não identifica adequadamente o do outro.
Apenas a partir dos doze anos de idade há certa estabilidade na identidade sexual dos indivíduos.
A masturbação em criança pré-escolar indica alterações psicopatológicas.
A masturbação costuma iniciar-se na fase do desenvolvimento de operações concretas.
A partir dos seis anos de idade, a criança consegue reconhecer o sexo do outro com base nas características físicas.
Com relação aos transtornos de aprendizagem, assinale a opção correta.
O centro de processamento da linguagem localiza-se no lobo pré-frontal esquerdo.
O transtorno de aprendizagem ocorre geralmente em decorrência de retardo mental, privação sensorial e(ou) fatores culturais.
A prevalência dos transtornos de aprendizagem na população escolar, conforme a literatura americana, é de aproximadamente 4% a 5%.
Cerca de 90% dos indivíduos com transtorno de aprendizagem apresentam dificuldades de expressar-se mediante a escrita, dado o reduzido quociente intelectual.
O prognóstico dos transtornos de aprendizagem depende mais dos métodos de intervenção que da gravidade do transtorno.
Uma adolescente, com quinze anos de idade, foi levada ao consultório médico pela mãe por apresentar, havia cerca de dois anos, dificuldades para comer, inicialmente recusando ingerir carboidratos e, posteriormente, gorduras. Segundo a mãe, ela evitava comer na presença dos pais ou em lugares públicos e despendia muito tempo para realizar uma refeição, os alimentos que levava à boca ficavam sem serem mastigados por vários minutos. A adolescente escondia alimentos que lhe eram oferecidos embaixo da cama e costumava pesar-se várias vezes ao dia, além disso, relatava pensamentos obsessivos relacionados ao medo de engordar. A mãe disse que a adolescente apresentava emagrecimento significativo e ausência de menstruação nos últimos seis meses.
Para esse quadro clínico, a hipótese diagnóstica mais provável ébulimia nervosa.
anorexia nervosa.
anorexia nervosa.
transtorno obsessivo compulsivo.
transtorno de personalidade borderline.
{TITLE}
{CONTENT}
{TITLE}
Aguarde, enviando solicitação...