Questões de Medicina do ano 2013

No que diz respeito ao hemangioma hepático, verifica-se que

• A. constitui a lesão maligna mais comum do fígado.
• B. o estudo Doppler revela alto fluxo no interior do hemangioma.
• C. na ultrassonografia apresenta-se como um nódulo hiperecogênico, central, e, geralmente, maior que 5cm.
• D. pode apresentar-se como nódulos hipoecogênicos em fígado esteatótico.

Sobre a fasciíte plantar, comum em obesos, mulheres e corredores com dor no calcanhar, tem-se o seguinte:

• A. constitui causa de artrite soropositiva.
• B. tendão calcânio espessado com alto sinal em T2 junto a inserção no calcâneo é identificado na ressonância magnética.
• C. fáscia plantar espessada com hiposinal em T2 é observada na ressonância magnética.
• D. fáscia plantar espessada com alto sinal em T1 e T2 junto a inserção no calcâneo é identificada na ressonância magnética.

Quadro radiológico em que se tem redução da altura do espaço intervertebral, destruição das epífises vertebrais e massas de partes moles ao redor dos corpos vertebrais corresponde a

• A. espondilite anquilosante
• B. espondilodiscite
• C. aracnoidite
• D. espondilólise

Sobre alterações ósseas relacionadas à degeneração discal, tem-se o seguinte:

• A. doença de Baastrup está associada a redução do espaço entre os processos espinhosos.
• B. alterações da medula óssea " Modic II " apresentam baixo sinal em T1 e T2.
• C. alterações da medula óssea " Modic I " apresentam alto sinal em T1 e T2.
• D. facetas articulares não estão associadas a cistos ou esclerose na doença degenerativa.

Em relação às doenças degenerativas da coluna, observa-se que

• A. hérnia discal significa deslocamento de material discal dentro dos limites do espaço discal intervertebral.
• B. a protrusão discal ocorre quando o maior diâmetro do disco herniado excede a distância entre as margens da base da hérnia.
• C. fissura do ânulo fibroso representa a descontinuidade das fibras colágenas do anel fibroso.
• D. quando não há perda da continuidade do material discal e seu disco de origem, deve-se classificar como extrusão sequestrada.

Sobre as más-formações de Chiari, classificação modificada posteriormente por Arnold-Cleland, tem-se que, no tipo

• A. II, há protrusão caudal do vermis cerebelar e da porção inferior do tronco cerebral, estando associada a hidrocefalia.
• B. IV, há protrusão caudal dos tonsilas cerebelares, sem associação com meningocele.
• C. I, há protrusão caudal dos tonsilas cerebelares no canal espinhal cervical abaixo da vértebra C2 associada a mielomeningocele.
• D. III, há hipoplasia grave do cerebelo e fossa posterior de dimensão reduzida.

Sobre a lipomielosquise, tem-se o seguinte:

• A. constitui defeito por junção prematura do ectoderme cutâneo do ectoderma neural.
• B. o lipoma sempre é assimétrico.
• C. a hidromielia terminal é uma complicação rara da lipomielosquise.
• D. a medula encontra-se ancorada no lipoma.

Dor abdominal é condição comum em serviços de pronto atendimento e urgência. Em relação ao quadro clínico de abdômen agudo. Quanto a isso, observa-se que:

• A. uma alça repleta de líquido não é visível em estudo radiográfico simples de abdômen e na ultrassonografia.
• B. líquido livre peritonial (fora do tubo digestivo) é detectado por ultrassonografia e não pode ser visível por raios-x simples de abdômen, mesmo em grandes quantidades.
• C. havendo gás e líquido em uma alça de intestino, a imagem de nível hidroaéreo é visível em radiografia executada com raio horizontal.
• D. níveis hidroaéreos mantêm posição de forma fixa, apesar da mudança de decúbito.

Sobre a diverticulite aguda, tem-se o seguinte:

• A. ao ultrassom identifica-se espessamento parietal segmentar, aumento da ecogenicidade da gordura pericolônica e pneumoperitônio.
• B. na tomografia observa-se espessamento parietal simétrico do segmento acometido, divertículos, densificação da gordura pericolônica e pequena quantidade de líquido adjacente.
• C. a ressonância magnética tem alta sensibilidade para a moléstia diverticular dos cólons em fase aguda.
• D. na tomografia observa-se pneumoperitônio, espessamento parietal segmentar, ingurgitamento dos vasos mesentéricos e redução da densidade da gordura pericolônica.

Dentre os métodos de imagens, a ressonância magnética acrescenta informação importante em qual quadro clínico?

• A. Doença diverticular colônica
• B. Caracterização de lesão hepática focal
• C. Aneurisma de aorta abdominal
• D. Apendicite aguda