Questões de Medicina do ano 2013

É fator de bom prognóstico na esquizofrenia:

• A. idade de início precoce
• B. predominância de sintomas negativos
• C. pensamento desagregado
• D. sexo feminino

Paciente com queixas de episódios de tonturas, taquicardia, sensação de desfalecimento, apresentando-se pósinício do uso de clomipramina para fobia social, deve ser abordado com:

• A. eletrocardiograma e pesquisa de hipotensão postural
• B. associação de benzodiazepínico
• C. psicoterapia
• D. elevação da dose de clomipramina

Sobre o Episódio Depressivo Maior (EDM), verifica-se que

• A. a remissão ocorre quando a sintomatologia é reduzida em pelo menos 50%.
• B. é irrelevante a ocorrência de sintomas físicos.
• C. a ocorrência de anedonia ou tristeza é mandatória para o diagnóstico.
• D. o reaparecimento dos sintomas após três meses assintomáticos é classificado como recaída.

A doença de Parkinson apresenta as seguintes características:

• A. quadros demenciais presentes em vinte a trinta por cento dos casos.
• B. corpúsculos de Pick e baloneamento neuronal.
• C. corpúsculos de Levi difusamente distribuídos no córtex.
• D. degeneração espongiforme da substância negra.

Paciente apresenta-se para a consulta narrando que, em sua casa, subitamente, passou a ter ansiedade intensa e a sensação de que o teto descia sobre ele: “Parecia que o meu quarto não era meu quarto, as cores, os móveis estavam diferentes”. Trata-se de sintomas de:

• A. alucinações visuais
• B. desrealização
• C. despersonalização
• D. agnosia

Paciente feminina, oitenta anos, portadora de Miocardiopatia Dilatada Moderada, evoluindo na enfermaria com delirium. A medicação contraindicada neste caso é:

• A. risperidona
• B. dipirona
• C. quetiapina
• D. tioridazina

A deficiência de cianocobalamina pode levar a

• A. anemia microcítica, quadros demenciais
• B. neuropatia periférica, amiloidose
• C. delirium, pelagra
• D. macrocitose, alterações cognitivas

Sobre estratégias de reforço no tratamento dos quadros depressivos, constata-se que

• A. a maioria dos estudos com associação de hormônios tiroidianos envolveu a levotiroxina.
• B. a associação com lítio pode ser feita em doses mais baixas que as utilizadas na mania.
• C. a associação de antipsicóticos típicos aumenta a eficácia antidepressiva.
• D. a associação de antidepressivos é contraindicada.

Dentre os fármacos abaixo, o que apresenta menor possibilidade de ação apreciável sobre sintomas ansiosos é:

• A. bupropiona
• B. divalproato
• C. gabapentina
• D. pregabalina

São achados frequentes na Síndrome Neuroléptica Maligna:

• A. alterações da consciência, alucinações, acatisia
• B. delírios, amaurose, tremores
• C. leucocitose, rigidez, mioglobinúria
• D. aumento da CPK, febre, hipotonia muscular