Questões de Medicina do ano 2013

Diante de uma criança que está sempre muito preocupada com o julgamento de terceiros em relação a seu desempenho em diferentes áreas e necessita, exageradamente, que lhe renove a confiança e que a tranquilize, o diagnóstico mais provável é de

• A. distimia.
• B. fobia social.
• C. transtorno de pânico.
• D. transtorno obsessivo-compulsivo.
• E. transtorno de ansiedade generalizada.

O transtorno de estresse pós-traumático é um transtorno de ansiedade precipitado por um trauma. Uma fração significativa dos sobreviventes de experiências traumáticas irá desenvolver uma constelação aguda de sintomas. Indique a tríade psicopatológica esperada nestes casos.

• A. Resposta de sobressalto, dissociação e irritabilidade.
• B. Entorpecimento emocional, confusão mental e tristeza patológica.
• C. Ataques de ansiedade, queixas somáticas e revivescência do trauma.
• D. Delírios relacionados ao trauma, hiperestimulção autonômica e ansiedade.
• E. Revivescência do trauma, esquiva/entorpecimento emocional e hiperestimulação autonômica.

Indique a alternativa INCORRETA sobre o quadro de Transtorno Dismórfico Corporal (TDC).

• A. O Transtorno Depressivo Maior é uma comorbidade menos frequente.
• B. Inicia-se, em geral, na adolescência, podendo ocorrer também na infância.
• C. A questão central do TDC é a crença de ser deformado, feio ou não ter atrativos em algum aspecto.
• D. A preocupação deve causar estresse significativo ou prejuízo na vida social, ocupacional ou outras áreas do funcionamento.
• E. O TDC tem melhor resposta com os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, mas também responde aos antidepressivos tricíclicos.

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo, analise as afirmativas.

I. A terapia comportamental é o tratamento psicoterápico de escolha.

II. Os rituais mais comuns são o de limpeza e o de verificação.

III. Aproximadamente 50% dos pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo apresentam sintomas depressivos.

IV. O DSM-IV orienta que os pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo com insight pobre, que não reconhecem o exagero e a irracionalidade de suas obsessões e compulsões, devem ter o diagnóstico modificado para esquizofrenia.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

• A. II.
• B. I e II.
• C. III e IV.
• D. I, II e III.
• E. II, III e IV.

A diferenciação entre a depressão unipolar, especialmente a depressão recorrente, e a depressão bipolar pode ser difícil. Indique a característica que NÃO é útil para diferenciar depressões bipolares de unipolares.

• A. Idade de início.
• B. Duração dos episódios.
• C. Diferença entre os sexos.
• D. História familiar de transtornos do humor.
• E. Característica do início, se abrupto ou insidioso.

Sobre o transtorno esquizoafetivo, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. Pode ser causado por efeitos de substâncias ou doenças clínicas.
• B. O quadro clínico inclui os sintomas característicos da esquizofrenia.
• C. Os sintomas de humor estão presentes durante boa parte da doença.
• D. O quadro clínico pode abranger sintomas compatíveis com depressão maior ou mania.
• E. Alucinações e delírios estão presentes, mesmo na ausência de sintomas de humor proeminentes.

Indique o transtorno de personalidade mais egodistônico dentre os relacionados a seguir.

• A. Ansiosa.
• B. Paranoide.
• C. Histriônica.
• D. Antissocial.
• E. Esquizotípica.

O estudo da personalidade constitui um domínio particularmente interessante nas áreas sociais e humanas. Desde os primórdios, a noção de personalidade tem sofrido significativas mudanças. Analise as afirmativas, marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A personalidade não corresponde a uma justaposição de peças, mas representa uma organização.

( ) A personalidade não se encontra num local específico. Ela é ativa e representa um processo dinâmico no interior do indivíduo.

( ) A personalidade corresponde a um conceito psicológico cujas bases são fisiológicas.

( ) A personalidade é constituída por padrões de respostas recorrentes e consistentes.

A sequência está correta em

• A. V, V, V, V
• B. F, V, F, F
• C. F, V, F, V
• D. V, F, V, F
• E. V, V, F, F

Sobre os transtornos de identidade sexual, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Não há tratamento medicamentoso específico.

( ) Englobam o transexualismo, desejo que leva o indivíduo a viver e ser aceito como sendo do sexo oposto.

( ) Não há técnica psicoterápica desenvolvida especialmente para estes pacientes.

( ) Em psicoterapia, independentemente da orientação, a atitude básica deve ser de auxiliar o paciente a se reconciliar com papel compatível ao gênero dele.

 A sequência está correta em

• A. V, V, V, V
• B. F, V, F, F
• C. F, V, F, V
• D. V, F, V, F
• E. V, V, F, F

“O transtorno ____________________, também chamado de síndrome de Briquet, é um transtorno polissintomático que se inicia antes dos 30 anos, se estende por um período de anos e é caracterizado por uma combinação de dor, sintomas gastrintestinais, sexuais e pseudoneurológicos.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. dismórfico
• B. conversivo
• C. hipocondríaco
• D. de somatização
• E. doloroso persistente