Questões de Medicina do ano 2015

Considere as potências biológicas dos seguintes esteroides sintéticos:

Dexametasona, fludrocortisona e prednisona correspondem, respectivamente, a

• A. II, III e I.
• B. I, II e III.
• C. III, I e II.
• D. III, II e I.
• E. I, III e II.

Em um homem de 45 anos que apresenta cortisol sérico matinal < 3,0 mcg/dL e ACTH > 45 pg/mL é mais provável o encontro de

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Paciente em que, com maior probabilidade, ocorre um quadro de hiperparatireoidismo:

• A. nível sérico de vitamina D muito elevado.
• B. mielograma mostrando 20% de plasmócitos.
• C. sinais de Chvostek e Trousseau.
• D. clearence de creatinina de 15 mL/min.
• E. nódulos hiperecoides à ultrassonografia de tireoide.

Das drogas abaixo, a que apresenta MENOR probabilidade em ocasionar astenia e bradicardia associadas a elevação significativa do TSH é

• A. interferon.
• B. lítio.
• C. amiodarona.
• D. propranolol.
• E. propiltiouracil.

Considere os quatro pacientes com hipertireoidismo:

I. Mulher de 25 anos no primeiro trimestre de gestação.

II. Homem de 50 anos com nódulo hipercaptante à cintilografia de tireoide.

III. Mulher de 35 anos com doença de Graves e oftalmopatia grave.

IV. Mulher de 32 anos com fibrilação atrial crônica.

Os pacientes que apresentam contraindicação (absoluta ou relativa) ao uso terapêutico de iodo −131 são os que constam APENAS em

• A. I e IV.
• B. II e IV.
• C. I e II.
• D. III e IV.
• E. I e III.

Angioedema hereditário manifesta-se com surgimento de edema

• A. pruriginoso, não doloroso e não eritematoso.
• B. pruriginoso, doloroso e eritematoso.
• C. não pruriginoso, não doloroso e eritematoso.
• D. não pruriginoso, doloroso e não eritematoso.
• E. não pruriginoso, não doloroso e não eritematoso.

Apresenta efeito citotóxico, que ao inibir a enzima ribonucleotídeo redutase produz efeitos benéficos tais como aumento da produção de hemoglobina fetal, da hidratação de glóbulos vermelhos e da taxa de hemoglobina. É considerada a terapia de maior sucesso para doença falciforme. O texto acima refere-se a

• A. hidroxiureia.
• B. folato.
• C. methotrexate.
• D. eritropoetina.
• E. micofenolato.

A provável indicação de prescrição de filgrastim é

• A. Hemoglobina < 5,0 g/dL.
• B. Plaquetas < 10.000/mm³.
• C. Neutrófilos < 100/mm³.
• D. INR > 4,5.
• E. Leucócitos > 150.000/mm³.

Considere os grupos de alterações abaixo

I. Hipovolemia e acidose.

II. Hipervolemia e hipocalemia.

III. Hipertermia e pneumotórax.

IV. Tamponamento cardíaco e hipercalemia.

São considerados problemas reversíveis, que devem ser rapidamente identificados e tratados quando causam parada cardíaca em assistolia ou atividade elétrica sem pulso os que constam APENAS em

• A. III e IV.
• B. II e III.
• C. I e II.
• D. I e IV.
• E. I e III.

Considere quatro pacientes anticoagulados das seguintes maneiras:

I. Varfarina: 7,5 mg V.O. ao dia.

II. Enoxaparina: 60 mg S.C. 12/12 h.

III. Rivaroxabana: 20 mg

V.O. ao dia.

IV. Heparina não fracionada: 7.500 UI/hora I.V.

O tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina parcial ativado normais serão encontrados com maior probabilidade, APENAS, nos pacientes

• A. I e IV.
• B. II e III.
• C. II e IV.
• D. I e II.
• E. III e IV.