Questões de Medicina do ano 2015

Considere os dados clínicos e laboratoriais abaixo.

I. Elevação da proteína no liquor e contagem de células inferior a 10/mm3.

II. Arreflexia distal.

III. Febre no início do quadro.

IV. Fraqueza em membros inferiores com assimetria persistente.

Nos pacientes portadores da síndrome de Guillain-Barré é mais provável o encontro de

• A. III e IV.
• B. I e II.
• C. I e III.
• D. II e IV
• E. I e IV.

São critérios de exclusão do uso de alteplase em um paciente com acidente vascular encefálico isquêmico, EXCETO

• A. evidência de infarto multilobar com hipodensidade superior a 33% do hemisfério cerebral.
• B. neoplasia intracraniana.
• C. hipertensão arterial persistente superior a 185 × 110 mmHg.
• D. início dos sintomas há mais de 3 horas do início de tratamento.
• E. sintomas sugestivos de hemorragia subaracnoide.

Considere características de quadros de cefaleia:

I. Sempre unilateral, usualmente iniciando ao redor do olho.

II. Lacrimejamento ipsilateral e vermelhidão nos olhos.

III. Paciente prefere ficar em ambiente silencioso e escuro.

IV. Duração de 4 a 72 horas.

São próprios dos quadros de migrânea:

• A. II e III.
• B. I e II.
• C. III e IV.
• D. I e IV.
• E. II e IV.

São características da púrpura de Henoch-Schönlein, EXCETO

• A. predominância em mulheres acima de 35 anos.
• B. púrpura palpável em pacientes sem trombocitopenia nem coagulopatia.
• C. artralgias ou artrite.
• D. dor abdominal.
• E. doença renal.

Se analisarmos um grande número de pacientes com anemia de doença crônica, os achados mais prováveis, dentre os abaixo, são hemoglobina (em g/dL) e volume corpuscular médio (em fL), respectivamente, de

• A. 10 e 75.
• B. 8 e 95.
• C. 10 e 95.
• D. 8 e 75.
• E. 10 e 115.

A etiologia mais provável de hemólise intravascular em adultos, dentre as abaixo, é

• A. esferocitose.
• B. púrpura trombocitopênica trombótica.
• C. talassemia.
• D. hiperesplenismo.
• E. anemia hemolítica autoimune por anticorpos frios.

O sintoma mais comum que leva um homem de 35 anos acometido de um adenoma hipofisário não funcionante a procurar assistência médica é

• A. déficit visual.
• B. cefaleia.
• C. disfunção erétil.
• D. polidipsia.
• E. náusea.

Na doença de Graves, os quadros de oftalmopatia são mais comuns nos pacientes

• A. diabéticos.
• B. etilistas.
• C. tabagistas.
• D. astigmáticos.
• E. hipertensos.

Em um homem de 57 anos, diabético há várias décadas que apresenta quadro intenso de gastroparesia não responsivo a metoclopramida e domperidona, deve-se acrescentar o seguinte pró-cinético

• A. eritromicina.
• B. ondansetrona.
• C. amitriptilina.
• D. colestiramina.
• E. somatostatina.

Comparando-se casos de feocromocitoma e aldosteronoma é mais provável que ambos os tumores

• A. ocasionem elevação da renina plasmática.
• B. sejam bilaterais.
• C. localizem-se na córtex adrenal.
• D. ocasionem hiperglicemia.
• E. associem-se a hipercalemia.