Questões de Medicina do ano 2017

Na criança, a técnica preconizada na fixação percutânea com fios de Kirschner cruzados para a fratura supracondiliana do úmero em extensão é:

• A. fixar a coluna lateral primeiro, em máxima flexão do cotovelo, estender esta articulação até 90o de flexão e fixar a coluna medial
• B. fixar a coluna medial primeiro, em máxima flexão do cotovelo, e depois a coluna lateral, mantendo a posição articular de redução
• C. fixar a coluna medial primeiro, em máxima flexão do cotovelo, estender esta articulação até 90o de flexão e fixar a coluna lateral
• D. fixar a coluna lateral primeiro, em máxima flexão do cotovelo, e depois a coluna medial, mantendo a posição articular de redução

No estudo por imagem da coluna cervical, o espaço atlantodental deve ser avaliado na incidência radiográfica:

• A. ântero-posterior, correspondendo ao intervalo entre o processo odontoide do áxis e as massas laterais do atlas
• B. em perfil, correspondendo ao intervalo entre o processo odontoide do áxis e o arco anterior do atlas
• C. em perfil, correspondendo ao intervalo entre o processo odontoide do áxis e o arco posterior do atlas
• D. transoral, correspondendo ao intervalo entre o processo odontoide do áxis e as massas laterais do atlas

Durante a artroscopia do ombro para o inventário da cavidade articular glenoumeral, o primeiro portal que deve ser realizado é o:

• A. lateral (B) anterior
• B. anterior
• C. posterior
• D. superior

Dentro das artropatias soronegativas, as deformidades das mãos conhecidas como “óculos de ópera” (opera glass) e “lápis na taça” (pencil-in-cup) são achados clínicos da:

• A. espondilite anquilosante
• B. artrite reativa (síndrome de Reiter)
• C. artrite psoriásica em sua forma mutilante
• D. artropatia enteropática associada à doença de Crohn

No mecanismo de trauma da lesão de Segond clássica, a perna encontra-se em rotação:

• A. interna e o joelho fletido e submetido a estresse em varo
• B. neutra e o joelho fletido e submetido a estresse em valgo
• C. externa e o joelho fletido e submetido a estresse em valgo
• D. neutra e o joelho estendido e submetido a estresse em varo

Na síndrome compressiva do nervo interósseo posterior pela aponeurose fibrosa do músculo supinador, ao nível da arcada de Fröhse, a dor piora quando o paciente executa:

• A. flexão total do punho, com o cotovelo fletido a 90o e o antebraço em pronação
• B. flexão total do cotovelo, com o antebraço em supinação e o punho em neutro
• C. flexão ativa do cotovelo contra a resistência, mantendo o antebraço em pronação máxima
• D. supinação ativa do antebraço contra a resistência, partindo de uma posição de pronação total, com o punho em neutro e o cotovelo fletido a 90o

Na abordagem cirúrgica posterior ao segmento lombar da coluna vertebral, as estruturas musculares presentes na parte profunda da camada profunda são:

• A. espinal e o iliocostal
• B. iliocostal e o longuíssimo
• C. multífidos e os rotadores curtos
• D. grande dorsal e o quadrado lombar

De acordo com a classificação de Barrack e colaboradores, a existência de manto de cimento inferior a 1 mm ou o apoio da haste femoral em uma das corticais é compatível com um padrão de cimentação do componente femoral do tipo:

• A. B
• B. C1
• C. C2
• D. D

Nas imagens de ressonância magnética do ombro, a ausência do lábio glenoidal superior associada a marcado afilamento do ligamento glenoumeral médio são achados característicos:

• A. da lesão HAGL
• B. do forame sublabial
• C. do forame sublabial
• D. da lesão SLAP do tipo II de Snyder

No paciente com joelho varo e instabilidade póstero-lateral crônica associada, a programação cirúrgica deve ser de:

• A. artroplastia total do joelho
• B. reconstrução ligamentar do canto póstero-lateral isoladamente
• C. osteotomia valgizante do fêmur antes da reconstrução ligamentar
• D. osteotomia valgizante da tíbia antes ou simultaneamente à reconstrução ligamentar