Questões de Medicina do ano 2017

Na fratura intertrocanteriana do fêmur, de acordo com a classificação de Evans, é considerada instável aquela que apresenta:

• A. fragmentação da parede lateral
• B. fragmentação da parede medial
• C. extensão do traço à fossa piriforme
• D. desvio em extensão do fragmento distal

A abordagem recomendada para a fratura do terço proximal do quinto osso metarsal ocorrida na zona 1 da classificação de Dameron é:

• A. não cirúrgico, com imobilização
• B. cirúrgico, com banda de tensão
• C. cirúrgico, com placa de compressão dinâmica e parafusos
• D. cirúrgico, utilizando compressão interfragmentar com parafuso de tração intramedular

No exame clínico do paciente com trauma torcional de tornozelo, o ligamento avaliado no teste da gaveta anterior é o:

• A. deltoide
• B. fibulotalar anterior
• C. fibulotalar posterior
• D. tibiofibular anterior

A inervação dos músculos glúteo máximo e tensor da fáscia lata é feita, respectivamente, pelos nervos:

• A. glúteo superior e femoral
• B. glúteo inferior e isquiático
• C. glúteo inferior e glúteo superior
• D. glúteo superior e glúteo inferior

Na avaliação radiográfica da lesão de Lisfranc com a incidência oblíqua interna, a borda lateral do terceiro osso metatarsal deve estar alinhada com a borda:

• A. medial do cuboide
• B. lateral do cuneiforme lateral
• C. medial do cuneiforme lateral
• D. lateral do cuneiforme intermédio

Na fratura-luxação de Galeazzi, a estrutura que mais comumente causa interposição na articulação radioulnar distal, não permitindo sua redução incruenta durante o tratamento cirúrgico é, o:

• A. tendão flexor ulnar do carpo
• B. tendão extensor ulnar do carpo
• C. ligamento radioulnar distal volar
• D. ligamento radioulnar distal dorsal

Na avaliação inicial do paciente com fratura fechada desviada da diáfise da tíbia que apresenta agudamente diminuição dos pulsos arteriais periféricos distais e da perfusão capilar, a medida imediata que deve ser feita é:

• A. arteriografia do membro inferior acometido
• B. ultrassonografia com Doppler do segmento acometido
• C. estabilização da fratura com fixador externo em ambiente cirúrgico
• D. alinhamento do membro inferior acometido e reavaliação da perfusão arterial distal

A incidência radiográfica mais utilizada para o diagnóstico da luxação esternoclavicular é realizada com o paciente em:

• A. decúbito dorsal e a ampola com desvio cranial de 40º e raio centralizado no osso esterno
• B. ortostase, de frente para a ampola, com rotação lateral do corpo de 40° no plano da escápula, desvio cranial da ampola de 10° e raio centralizado na articulação acromioclavicular
• C. ortostase, de frente para a ampola, com desvio cranial da ampola de 15° e raio centralizado na articulação esternoclavicular
• D. decúbito dorsal, com desvio cranial da ampola de 20° e raio centralizado no terço médio da clavícula

No esqueleto imaturo, o tratamento mais recomendado para a fratura da espinha da tíbia classificada como do tipo II por Meyers e McKeever é:

• A. redução aberta e fixação interna
• B. redução aberta e imobilização gessada
• C. imobilização gessada sem manipulação
• D. redução incruenta e imobilização gessada

Na lesão fisária traumática do terço distal do fêmur na população pediátrica, o desvio do fragmento distal associado a maior risco de lesão neurovascular é:

• A. medial
• B. lateral
• C. anterior
• D. posterior