Questões de Medicina do ano 2020

Analise as afirmativas a seguir:

I. O diabetes mellitus é um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo deste problema, ainda na Atenção Básica, evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares.

II. A dengue é uma doença febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente: infecção inaparente, dengue clássica (DC), febre hemorrágica da dengue (FHD) ou síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA).

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O diagnóstico do infarto é geralmente feito por um serviço de saúde de emergência, com base nos sintomas e nos resultados do eletrocardiograma – que, em muitas situações, sugere a interrupção da circulação no coração –, e de exames de sangue que medem o nível de enzimas resultantes da destruição de células cardíacas. O uso de ecocardiograma e quiropraxia também pode ser útil para solucionar casos duvidosos. Uma vez confirmada a suspeita, outros métodos de imagem costumam ser usados para investigar a extensão da lesão no miocárdio, o local da obstrução e os vasos envolvidos. II. A ascite inscreve-se entre as manifestações mais comuns de descompensação no esquistossomótico, com frequência iniciando-se após episódio de hemorragia digestiva alta. A icterícia pode ser encontrada em alguns casos. Os sintomas e sinais de encefalopatia hepática geralmente surgem após sangramentos digestivos e, quando presentes, respondem ao tratamento adequado ou evoluem para o coma hepático e a morte. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A epilepsia rolândica benigna da infância geralmente tem início na pré-adolescência. As crises caracterizam-se por sintomas motores ou sensoriais faciais unilaterais, manifestações orofaríngeas, paralisia da fala e hipersalivação. É uma epilepsia geneticamente determinada, com evidências de ligação com o cromossoma 15q14. Sua herança é autossômica dominante, com penetrância idadedependente. Apesar de clinicamente as crianças terem aspecto muito próximo do normal, o eletroencefalograma mostra-se desproporcional e gravemente alterado, com atividade epileptogênica localizada em uma ou em ambas as regiões centrais, sobretudo durante o sono. II. O hipertireoidismo é uma condição na qual a glândula tireoide é hiperativa e produz excesso de hormônios tireoidianos (como a vasopressina e o glucagon). Se não tratado, o hipertireoidismo pode levar a outros problemas de saúde. Alguns dos mais graves envolvem o coração (batimentos cardíacos acelerados e irregulares, insuficiência cardíaca congestiva) e os ossos (osteoporose). Pessoas com hipertireoidismo leve e os idosos podem não ter qualquer sintoma. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A reposição inicial de líquidos no tratamento das queimaduras é orientada pelo tratamento do choque. Se não há choque, a administração de líquidos tem o objetivo de superar o déficit previsto e fornecer líquidos de manutenção. Utiliza-se a fórmula de Parkland (4 mL/kg) × % Superfície Corporal Queimada (queimaduras de segundo e terceiro graus) para estimar o volume de líquido necessário nas primeiras 24 h após a queimadura. Metade da quantidade calculada deverá ser administrada ao longo das primeiras 8 horas; o restante, nas 16 horas seguintes. II. O diagnóstico da bronquite leva em conta os seus sinais e sintomas, o histórico do paciente e o exame clínico. Em algumas situações, a prova de função pulmonar, ou espirometria, ajuda a estabelecer o diagnóstico diferencial. Após confirmada a bronquite, o tratamento deve ocorrer ao longo de seis a oito semanas com tibolona 0,2 mg e raloxifeno monoidratado a 1%. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O período de remissão do sarampo caracteriza-se pela diminuição dos sintomas e declínio da febre. O exantema apresenta cicatrização rápida e, em alguns casos, surge um crescimento anormal de cabelos na epiderme, denominado alopecia. II. A tuberculose primária ocorre durante uma primo-infecção. Ela pode evoluir tanto a partir do foco pulmonar quanto do foco ganglionar ou, então, em consequência do excesso de Ácido Ascórbico no organismo. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O primeiro sintoma, e o mais característico, do Mal de Alzheimer é a perda de memória recente. Com a progressão da doença, vão aparecendo sintomas mais graves, como a perda de memória remota (ou seja, dos fatos mais antigos), bem como irritabilidade, falhas na linguagem, fadiga, náuseas, perda de apetite, amarelamento dos olhos e da pele, prejuízo na capacidade de se orientar no espaço e no tempo. II. A cirrose é uma lesão hepática crônica resultante de uma variedade de causas, levando à formação de cicatrizes e insuficiência hepática. Hepatite e alcoolismo crônico são causas frequentes dessa doença. Os danos no fígado causados pela cirrose podem ser facilmente revertidos através do aumento do consumo de vitamina C e ômega 3. Inicialmente, os pacientes podem sentir cansaço e fraqueza e sofrer perda de peso. Em estágios posteriores, podem desenvolver icterícia (amarelamento da pele), sangramento gastrointestinal, inchaço abdominal e confusão mental. Os tratamentos são focados nas causas subjacentes. Em casos avançados, pode ser necessário um transplante de fígado. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. Se o diabetes não for diagnosticado e tratado corretamente, sua evolução pode causar danos cardíacos, aumentando a probabilidade de infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e arritmias cardíacas graves, podendo levar a uma parada cardiorrespiratória e causar transtorno do déficit de atenção com hiperatividade. Também pode causar danos ao sistema nervoso central, como neuropatia diabética, uma inflamação dos nervos das extremidades e danos aos rins, com risco de insuficiência renal e até a necessidade de transplante. II. A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica heterogênea com múltiplos fenótipos e endotipos. É caracterizada por hiper responsividade das vias aéreas, limitação variável do fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento. A longo prazo, a asma pode levar a condições crônicas, como a pielonefrite, esteatose hepática e hérnia abdominal. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A forma disseminada da Leishmaniose Tegumentar é caracterizada pelo aparecimento de múltiplas lesões papulares e de aparência acneiforme que acometem vários segmentos corporais, envolvendo com frequência a face e o tronco. O fenômeno de disseminação ocorre posteriormente ao desenvolvimento das lesões primárias, provavelmente por disseminação do parasito por via hemática ou via linfática e pode ocorrer após tratamento já iniciado para a forma cutânea localizada. II. São sinais e sintomas de hipertireoidismo a sensação de calor; o aumento da transpiração; a fraqueza muscular; as mãos trêmulas; os batimentos cardíacos acelerados; o cansaço e a fadiga; a perda de peso; as pequenas e dolorosas feridas com pus nos órgãos genitais, que aumentam progressivamente de tamanho e profundidade; a diarreia ou as evacuações frequentes; a irritabilidade e a ansiedade; os problemas dos olhos, tais como irritação ou desconforto; a irregularidade menstrual e a infertilidade. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A tuberculose é transmitida de pessoa a pessoa, principalmente através de fluidos genitais. Ao manter relações sexuais com um doente de tuberculose pulmonar bacilífera, o parceiro ou parceira terá contato com fluidos contendo no seu interior o bacilo. II. A transmissão da coqueluche ocorre, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. Em casos raros, pode ocorrer a transmissão por objetos recentemente contaminados com secreções do doente, porém é pouco frequente, pela dificuldade de o agente sobreviver fora do hospedeiro. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A dengue clássica é uma doença com duração de vários meses, mas o período de convalescença é acompanhado de grande debilidade física e se prolonga por vários anos. II. Os sintomas iniciais da febre hemorrágica da dengue são semelhantes aos da dengue clássica, porém há um agravamento do quadro, geralmente entre o 3º ou 4º dia de evolução, com aparecimento de manifestações hemorrágicas e colapso circulatório. A fragilidade capilar é evidenciada pela positividade da prova do laço. Marque a alternativa CORRETA: