Questões de Medicina do ano 2020

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Nos traumas cranioencefálicos com fraturas de base de crânio, os ossos que, quando acometidos mais frequentemente, possibilitam a ocorrência de fístulas liquóricas são:

    A) Frontal e occipital.

    B) Etmoide e temporal.

    C) Etmoide e occipital.

    D) Etmoide e parietal.

    E) Temporal e occipital.

Um glioblastoma multiforme que compromete a região frontoparietal da face lateral do hemisfério direito causa a seguinte sintomatologia:

    A) Hemiplegia espástica direita de predomínio crural.

    B) Hemiplegia espástica direita de predomínio braquial.

    C) Hemiplegia espástica esquerda de predomínio crural.

    D) Hemiplegia espástica esquerda de predomínio braquial.

    E) Hemiplegia flácida direita de predomínio crural.

Um paciente de 35 anos chega à emergência após trauma craniano grave. Ao ser examinado, apresenta abertura ocular somente ao estímulo doloroso, não apresenta resposta verbal e sua resposta motora ao estímulo é em decorticação. Na escala de Glasgow, esse paciente apresenta:

    A) Glasgow 5.

    B) Glasgow 6.

    C) Glasgow 7.

    D) Glasgow 8.

    E) Glasgow 9.

Um paciente apresenta ao exame neurológico perda das sensibilidades térmica e algésica em ambos os membros superiores acompanhada de atrofia da musculatura tênar em ambas as mãos, porém com manutenção das sensibilidades proprioceptiva, vibratória e táctil nos membros superiores. A patologia compatível com essa descrição é:

    A) Siringomielia cervical.

    B) Discopatia cervical.

    C) Tabes dorsalis.

    D) Esclerose lateral amiotrófica.

    E) Doença de Werdnig-Hoffmann.

Um homem de 28 anos apresentou, durante esforço físico, quadro de cefaleia intensa de início súbito associada a perda fugaz dos sentidos (cerca de 5 minutos conforme seus familiares). Ele chega à emergência obnubilado, com sinais de Kernig e Brudzinski positivos e com paralisia no nervo oculomotor direito. A hipótese provável é:

    A) Trombose de artéria carótida interna direita.

    B) Embolia da artéria cerebral média direita.

    C) Hemorragia subaracnoide por aneurisma intracraniano.

    D) Hemorragia intraparenquimatosa hipertensiva.

    E) Trombose de Seio Cavernoso.

Uma mulher de 56 anos apresentou uma hemorragia subaracnoide por ruptura de aneurisma intracraniano, apresentando o seguinte quadro clínico: cefaleia severa, rigidez de nuca, paresia de nervo oculomotor direito e sem outros déficits neurológicos. Seu grau na escala de Hunt e Hess é:

    A) Grau 1.

    B) Grau 2.

    C) Grau 3.

    D) Grau 4.

    E) Grau 5.

Um homem de 39 anos que sofreu um ferimento por arma branca na região axilar direita, lesionando o tronco posterior do plexo braquial, tem déficit motor nos nervos:

    A) Mediano e musculocutâneo.

    B) Mediano e ulnar.

    C) Mediano e radial.

    D) Radial e axilar.

    E) Radial e ulnar.

Um homem de 34 anos, após um acidente de moto com fratura do úmero direito com deslocamento, apresenta déficit na extensão do antebraço e mão direita e na supinação da mão direita. O nervo afetado na fratura foi:

    A) Mediano.

    B) Ulnar.

    C) Radial.

    D) Musculocutâneo.

    E) Axilar.

Um homem de 66 anos apresenta uma lesão tumoral no hemisfério cerebelar direito evidenciada em exame de neuroimagem. O sintoma esperado causado pelo tumor é:

    A) Hemiparesia esquerda.

    B) Hemianestesia esquerda.

    C) Tremor de ação à direita.

    D) Dismetria à esquerda.

    E) Tremor em repouso à esquerda.

O sinal de Babinski ou dorsoflexão do primeiro dedo do pé no estímulo plantar em adultos NÃO ocorre em:

    A) Radiculopatia por hérnia discal.

    B) Lesão no hemisfério cerebral.

    C) Lesão na via motora na cápsula interna.

    D) Lesão na via motora no tronco cerebral.

    E) Secção total da medula espinhal torácica.

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