Questões de Medicina do ano 2021

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A assistência à saúde complementar ou supletiva no Brasil se dá operacionalmente de diferentes modalidades assistenciais.
A UNIMED é um exemplo de:

    A) Cooperativa de trabalho médico.

    B) Planos próprios das empresas em autogestão.

    C) Seguro-saúde que operam em conjunto com instituição financeira.

    D) Planos próprios público privada em regime de autogestão.

    E) Medicina de grupo em regime de pré-pagamento.

O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para avalição anual do desempenho das operadoras de planos de saúde por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS).
Das dimensões analisadas, a Qualidade em Atenção à Saúde, se refere a:

    A) Aferimento do cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.

    B) Condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.

    C) Monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.

    D) Monitoramento do número de vidas cadastradas e respectivos planos familiares, corporativos e coletivo.

    E) Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.

Em Auditoria, com o objetivo de monitorar a evolução das internações hospitalares e reduzir o tempo de permanência, pode ser desenvolvido um indicador de “média de duração de internação”.
Esse indicador é obtido pela:

    A) Soma dos tempos de permanência no período multiplicado pelo número total de beneficiários internados no período.

    B) Soma dos tempos de permanência no período dividido pelo número total de beneficiários internados no período.

    C) Soma dos tempos de permanência no período dividido pelo número total de beneficiários do plano no período.

    D) Número total de beneficiários internados no período dividido pela soma dos tempos de permanência no período.

    E) Número total de beneficiários internados no período multiplicado pela soma dos tempos de permanência no período.

Analise as afirmativas abaixo em relação à Resolução CFM no 1.614 que trata da inscrição do médico auditor e das empresas de auditoria médica nos Conselhos de Medicina.
1. O médico, no exercício de auditoria, deverá estar regularizado no Conselho Regional de Medicina da jurisdição onde ocorreu a prestação do serviço auditado. 2. As empresas de auditoria médica e seus responsáveis técnicos deverão estar devidamente registrados nos Conselhos Regionais de Medicina das jurisdições onde seus contratantes estiverem atuando. 3. Na função de auditor, o médico deverá identificar-se, de forma clara, em todos os seus atos, fazendo constar, sempre, o número de seu registro no Conselho Regional de Medicina. 4. O médico, na função de auditor, se obriga a manter o sigilo profissional, devendo, sempre que necessário, comunicar a quem de direito e por escrito suas observações, conclusões e recomendações, sendo-lhe vedado realizar anotações no prontuário do paciente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

    A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.

    B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

    C) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

    D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

    E) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

A anestesia venosa total é técnica anestésica que:

    A) É contraindicada para procedimentos de duração inferiores a 1 h.

    B) Tem maior risco de consciência durante o procedimento cirúrgico.

    C) Deve ser evitada nos casos suspeitos para hipertermia maligna.

    D) Deve ser evitada em procedimentos vídeo-laparoscópicos.

    E) Não deve ser associada a bloqueios anestésicos regionais.

A anestesia livre de opioides (opioide free) é uma técnica anestésica para a qual é correto afirmar:

    A) A técnica é contraindicada para cirurgias bariátricas.

    B) Sulfato de magnésio deve ser evitado durante a técnica.

    C) Pode ocorrer intenso bloqueio simpático com hipotensão.

    D) O uso de agonistas alfa 2 reduzem o bloqueio simpático.

    E) Observa-se retardo na recuperação e agravo na apneia do sono.

A hipotensão clinicamente importante observada durante raquianestesia, é atribuída a:

    A) Bloqueio simpático.

    B) Bloqueio parassimpático.

    C) Bloqueio de vias nociceptivas.

    D) Bloqueio anestésico da cauda equina.

    E) Bloqueio de receptores adrenérgicos (?2).

Assinale a alternativa correta.

    A) A anestesia geral provoca quedas nos níveis plasmáticos de ACTH.

    B) Respostas endócrinas são inibidas pelos anestésicos inalatórios.

    C) Níveis do cortisol não se alteram durante ato anestésico cirúrgico.

    D) O ato cirúrgico e anestesia tendem a provocar mais hiperglicemia.

    E) A clonidina agrava o estímulo simpático do ato anestésico cirúrgico.

Com relação à conduta na dor pós-operatória, é correto afirmar:

    A) O tratamento deve evitar associação com dimensão cirúrgica.

    B) Evitar opioides no primeiro dia do pós-operatório imediato.

    C) Definir já no pré-operatório as estratégias para o tratamento.

    D) Evitar uso de antinflamatórios não-esteroides no primeiro dia.

    E) Não utilizar bloqueios periféricos com anestésicos locais.

Variação na pressão arterial de pacientes hipovolêmicos mantidos em ventilação mecânica pode ser devido a:

    A) Aumento no débito cardíaco do ventrículo direito (VD).

    B) Elevação da resistência vascular pulmonar e queda na pós-carga do VD.

    C) Aumento da pós-carga por falha de ejeção do ventrículo esquerdo.

    D) Menor impacto da fase inspiratória na pré- -carga do ventrículo direito.

    E) Queda no fluxo sanguíneo na veia cava, artéria pulmonar e aorta.

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