Questões sobre Angiologia

Uma paciente de 40 anos vem em seu consultório com queixa de dor em peso vespertina diária, há 1 ano. Ao realizar o exame físico, você observa uma grande quantidade de trajetos venosos dilatados em pernas, bilateralmente. Neste caso, assim como você faz em todos os casos com este achado, você realiza, em ortostatismo, a palpação do trajeto a ser examinado, enquanto que, com a outra mão, realiza a percussão sobre este trajeto, com o intuito de determinar a ocorrência de refluxo nele. Este teste é chamado de:

• A. Perthes
• B. Brodie-Trendelemburg
• C. Schwartz
• D. Dos quatro garrotes
• E. Cimina

Assinale a alternativa correta. A habilidade dos vasos sanguíneos em se adaptar e acomodar alterações de fluxo sanguíneo, a curto e longo prazos, é crítica para homeostase vascular. O processo no qual os vasos ateroscleróticos se modificam para manter a luz do vaso, ou seja, o ateroma crescer em direção à adventícia antes de obstruir a luz do vaso, é chamado de:

• A. Remodelamento positivo
• B. Vasomotricidade
• C. Parietocapacitação
• D. Neovascularização
• E. Adaptação adventicial

Assinale a alternativa correta. Na fisiologia da coagulação, além do conhecimento do mecanismo de ação dos fatores de coagulação, é importante conhecer os mecanismos anticoagulantes naturais. A proteína C, neste contexto, apresenta grande importância. Em sua forma ativa, ela inibe o fator:

• A. Ia
• B. IIa
• C. IIIa
• D. IVa
• E. Va

Assinale a alternativa correta. Na avaliação da pressão arterial sistêmica, o estudo da resistência ao fluxo de sangue no sistema vascular é importante, pois com o conhecimento de sua fisiopatologia é possível escolher a melhor terapêutica. O local de maior resistência a este fluxo de sangue está:

• A. Nas artérias
• B. Nas arteríolas
• C. Nos capilares
• D. Nas vênulas
• E. Nas veias

Assinale a alternativa correta. O conhecimento anatômico das artérias ilíacas é importante para o estudo vascular. A artéria ilíaca comum, habitualmente, não dá ramos importantes. Sua bifurcação aparece, geralmente, na altura da vértebra lombar:

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4
• E. 5

Uma ponte infrainguinal que resulte em insucesso terá como consequência ___________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. o aumento do risco de infecção do enxerto
• B. o aumento da incidência de insuficiência renal aguda
• C. o aumento do risco de mortalidade pré-operatória para a amputação subsequente
• D. o aumento das complicações da ferida e do tempo de cicatrização da amputação subsequente
• E. a redução da massa muscular do membro amputado subsequentemente, repercutindo na reabilitação pós-operatória

A prescrição de Rivaroxabana 15 mg, duas vezes ao dia, por 21 dias, seguida de 20 mg/dia, por seis meses, é adequada para ______________________.

• A. a profilaxia da cirurgia de quadril, grandes queimados e cirurgia oncológica
• B. o tratamento da trombose venosa profunda ou embolia pulmonar
• C. o tratamento da trombose venosa profunda distal
• D. o tratamento da trombose venosa superficial
• E. o tratamento da embolia pulmonar

Sobre as lesões arteriais traumáticas, é correto afirmar que

• A. o sangramento externo abundante é uma regra nas lesões dos membros.
• B. a maioria das lesões penetrantes no tórax manifesta-se com um mediastino alargado à radiografia simples de tórax.
• C. a maioria das feridas aórticas contusas ocorre entre as origens das artérias carótida esquerda e subclávia esquerda e se caracterizam por dissecção da íntima.
• D. a consequência das grandes lesões arteriais no abdome depende tanto da presença de tamponamento retroperitonial, quanto da localização anatômica.
• E. o sangramento externo dos traumatismos penetrantes dos membros é controlado, preferencialmente, com um torniquete acima da lesão até se obter o controle direto por exploração cirúrgica.

O local preferencial de assentamento do êmbolo arterial cardiogênico é a

• A. Artéria braquial.
• B. Artéria subclávia esquerda.
• C. Bifurcação da artéria femoral comum.
• D. Bifurcação da artéria ilíaca primitiva esquerda.
• E. Artéria femoral superficial ao nível do canal dos adutores.

Com relação ao diagnóstico da trombose venosa profunda (TVP), é correto afirmar que

• A. a presença de veias vicariantes é, isoladamente, o melhor sinal clínico.
• B. a palpação de um cordão hiperemiado em trajeto venoso é indicativo de TVP.
• C. a não visualização do trombo ao Duplex Scan venoso exclui a presença de TVP.
• D. o edema unilateral com empastamento muscular da extremidade é um dos sinais clínicos mais confiáveis.
• E. o Sinal de Homans quando positivo, no paciente jovem acamado, é altamente sensível e específico para TVP.