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Medicina - Cardiologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Marque a alternativa incorreta em relação a (SCA).
Não há limites de idade para fazer trombolíticos no IAM com supra de ST, e a droga de preferência é a estreptoquinase.
O uso de AAS diminui, em média, em 50% a taxa de óbito na angina instável.
O uso de morfina é contra-indicado no IAM de ventrículo direito.
A associação de tenecteplase mais enoxaparina é segura em indivíduos com mais de 75 anos.
No infarto de ventrículo direito, a lesão na coronária direita é proximal
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Qual das condições abaixo está associada ao aumento da pré- carga do ventrículo esquerdo?
Sepsis
IAM de ventrículo direito.
Regurgitação mitral
Desidratação
Embolia pulmonar
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Qual das patologias abaixo não causa insuficiência cardíaca de alto débito?
Sobrecarga de ferro
Hipertiroidismo
Fístula arteriovenosa sistêmica.
Deficiência de Tiamina.
Doença de Paget.
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Assinale a alternativa incorreta, em relação à ruptura de parede livre como complicação do IAM.
A probabilidade é maior nos pacientes com história de IAM prévio
É mais comum em idosos e mulheres
A incidência diminui pelo uso precoce da terapia trombolítica.
Ocorre em 2% dos pacientes com IAM.
Tipicamente ocorre dentro dos primeiros 4 dias após o IAM
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Assinale a alternativa incorreta em relação à Síndrome Coronariana Aguda (SCA) em mulheres.
Quando se apresentam com SCA as mulheres são mais velhas em relação aos homens
As mulheres apresentam menor prevalência de angina vasoespástica e microvascular em relação aos homens
Quando se apresentam com IAM, as mulheres têm mais náuseas, palpitações, dores nas costas, pescoço e mandíbula que os homens
Como primeira manifestação da doença coronariana, em mulheres a angina é mais comum do que o infarto, quando comparadas aos homens
As mulheres com menos de 50 anos têm chance duas vezes maior de morrer de IAM quando comparadas aos homens.
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Qual das condições abaixo não está associada ao desenvolvimento de edema pulmonar?
Aumento da pressão venosa pulmonar
Grandes altitudes.
Aumento da pressão oncótica plasmática.
Eclampsia
Overdose de heroína
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Em relação ao uso do clopidogrel na síndrome coronariana aguda (SCA), assinale a alternativa incorreta.
As diretrizes recomendam suspender clopidogrel 5 a 7 dias antes da cirurgia de revascularização miocárdica
No estudo CURE houve benefício do uso do clopidogrel, em relação ao AAS, para a mortalidade.
O estudo CLARITY avaliou o uso do clopidogrel no IAM com supra de ST, e atualmente o clopidogrel faz parte do tratamento dessa patologia.
Na SCA deve-se utilizar uma dose de ataque de 300 mg.
No estudo CHARISMA não houve benefício do clopidogrel ao grupo placebo
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Um homem de 30 anos chega ao PS com dor torácica de forte intensidade, sudorese abundante e palpitação. Ele refere ter usado cocaína há poucas horas. Ao exame: ACV=RCR, FC=120 bpm, PA=150X100 mmHg. Pulmões limpos. ECG- supra de ST de parede inferior de 5 mm. Qual a droga contra indicada para esse paciente?
Nitroglicerina
Fentolamina
Benzodiazepínicos
Propranolol
Tenecteplase
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Todas as características abaixo são típicas de crise hipertensiva, exceto:
PA diastólica > 140mmHg.
Hemorragias retinianas.
Constricção das arteriolas cerebrais com diminuição da permeabilidade vascular.
Proteinúria
Anemia hemolítica microangiopática.
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Em relação aos efeitos das medicações no perfil lipídico, assinale a alternativa incorreta:
Beta-bloqueadores não seletivos aumentam os níveis de HDL.
Diuréticos tiazídicos aumentam os níveis de triglicerídeos.
Terapia de reposição hormonal aumenta os níveis de HDL e triglicerídeos.
Agentes imunossupressores aumentam os níveis de triglicerídeos
Inibidores da protease aumentam os níveis de colesterol total e triglicerídeos.
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