Questões sobre Cardiologia

A dissecção aguda é um evento freqüente e catastrófico que acomete a aorta e está associada a elevada taxa de mortalidade. Acerca da dissecção aguda da aorta, julgue os itens a seguir.

O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.

• C. Certo
• E. Errado

A miocardiopatia chagásica crônica ainda apresenta elevada prevalência e associa-se a altas taxas de mortalidade no Brasil. Julgue os seguintes itens, relativos a essa cardiopatia.

Nessa cardiopatia, podem ser observados transtornos na função autonômica cardíaca que são expressos por alterações exclusivamente na divisão parassimpática que age sobre o coração, as quais, teoricamente, podem contribuir para a deflagração de arritmias cardíacas letais, morte súbita e para a deterioração da função ventricular.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das cardiopatias congênitas, julgue os itens subseqüentes.

O desdobramento amplo e fixo da 2.ª bulha cardíaca, o sopro sistólico ejetivo audível na borda esternal esquerda alta — decorrente do fluxo turbilhonar que ocorre quando o sangue passa pelo defeito no septo interatrial — e o sopro diastólico de Graham-Steel, audível no foco pulmonar — quando há importante hipertensão pulmonar —, são achados estetoscópicos em pacientes portadores de comunicação interatrial (CIA).

• C. Certo
• E. Errado

A miocardiopatia chagásica crônica ainda apresenta elevada prevalência e associa-se a altas taxas de mortalidade no Brasil. Julgue os seguintes itens, relativos a essa cardiopatia.

Nessa miocardiopatia dilatada, a insuficiência cardíaca apresenta característico padrão de envolvimento de ambos os ventrículos, no qual as manifestações decorrentes da congestão pulmonar são notoriamente mais intensas e precoces do que as oriundas da congestão sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das cardiopatias congênitas, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes com formas leves da anomalia de Ebstein podem apresentar-se assintomáticos ou terem sintomas apenas na vigência de taquiarritmias supraventriculares, as quais podem decorrer da presença de pré-excitação ventricular — síndrome de Wolff-Parkinson-White —, que se associa a esse defeito congênito em 25% a 30% dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

A miocardiopatia chagásica crônica ainda apresenta elevada prevalência e associa-se a altas taxas de mortalidade no Brasil. Julgue os seguintes itens, relativos a essa cardiopatia.

São observadas nessa cardiopatia alterações nas propriedades eletrofisiológicas do coração (exclusivamente na excitabilidade e condutibilidade) que resultam em variadas arritmias cardíacas.

• C. Certo
• E. Errado

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Entre os transtornos cardiovasculares associados às formas crônicas da doença de Addison estão a hipotensão ortostática — associada ou não a episódios de síncope —, a diminuição da resistência vascular periférica e a depressão da contratilidade miocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

A miocardiopatia chagásica crônica ainda apresenta elevada prevalência e associa-se a altas taxas de mortalidade no Brasil. Julgue os seguintes itens, relativos a essa cardiopatia.

Nos pacientes dessa miocardiopatia, constatam-se distúrbios nas propriedades mecânicas do coração, tanto na contratilidade quanto no relaxamento, especialmente na primeira, cuja expressão (sintomática ou não) é a insuficiência cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A hipertrofia biventricular — que leva à disfunção diastólica e sistólica —, a hipertensão arterial sistêmica e a aterosclerose coronariana são manifestações associadas à doença acromegálica. Entretanto, essas alterações cardiovasculares correlacionam-se pobremente com a morbimortalidade associada a essa endocrinopatia.

• C. Certo
• E. Errado

Hipertensão arterial secundária é definida como uma condição em que se pode identificar uma causa específica que justifique a elevação da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial secundária, julgue os itens subseqüentes.

Em paciente com cefaléia, fraqueza muscular, que apresenta sinais de Chvostek e Trousseau, aumento da pressão arterial, hipocalemia espontânea e eletrocardiograma convencional com ondas T achatadas e ondas U proeminentes, deve-se considerar o diagnóstico de hipertensão arterial secundária a hiperaldosteronismo.

• C. Certo
• E. Errado