Questões sobre Cardiologia

Considerando a adaptação circulatória do feto à vida extrauterina, assinale a alternativa correta.

• A. Na vida intrauterina, as pressões no coração direito (D) ultrapassam as do esquerdo (E) e o fluxo D-E se dá através do foramen oval e do ducto arterioso.
• B. Após o nascimento, o aumento do fluxo pulmonar provoca diminuição da pressão no átrio esquerdo.
• C. A pressão arterial encontra-se mais alta nas primeiras horas de vida após o nascimento.
• D. O fechamento fisiológico do canal arterial ocorre até 24 horas de vida e o fechamento anatômico ocorre após sete dias.
• E. A frequência cardíaca fetal média de 160 bpm tende a aumentar a partir da primeira hora de vida.

Na insuficiência cardíaca ocorre:

• A. exacerbação do reflexo barorreceptor.
• B. inibição do sistema renina-angiotensina.
• C. ativação do sistema nervoso parassimpático.
• D. aumento do consumo de oxigênio do miocárdio.
• E. diminuição da taxa de extração periférica de oxigênio.

Assinale a alternativa que não apresenta os critérios menores de Duke, para o diagnóstico de endocardite.

• A. Nódulo de Osler.
• B. Manchas de Roth.
• C. Febre maior que 38 graus.
• D. Isolamento dos agentes típicos de EI em duas hemoculturas distintas, sem foco primário.
• E. Fenômenos vasculares.

Segundo as Diretrizes para Diagnóstico, Prevenção e Tratamento da Febre Reumática formuladas pelas Sociedades Brasileiras de Cardiologia, de Pediatria e de Reumatologia, assinale a alternativa correta.

• A. Na cardite refratária ao tratamento clínico padrão, com ruptura de cordas tendíneas da valva mitral, deve-se aguardar o período posterior à fase aguda para cirurgia, devido ao grande risco de morte do paciente.
• B. A beta 1 glicoproteína ácida apresenta títulos elevados que se mantêm nas fases subaguda e crônica, sendo útil para monitorar a atividade da febre reumática.
• C. São critérios maiores a cardite, a coreia de Sydenham e o intervalo PR prolongado no ECG.
• D. A cardite aguda caracteriza-se por pancardite e surge após as três primeiras semanas da fase aguda da febre reumática.
• E. Nos casos de febre reumática com cardite prévia, a qual evolui com insuficiência mitral leve residual ou resolução da lesão valvar, deve ser realizada profilaxia até 25 anos ou 10 anos após o último surto, o que cobrir maior período.

Onde é a origem do estímulo elétrico no coração normal?

• A. no sino atrial
• B. no feixe de His
• C. no centro vagal
• D. no átrio ventricular
• E. na rede de Purkinje

Em relação à avaliação hemodinâmica para o diagnóstico das cardiopatias estruturais, assinale a alternativa incorreta.

• A. Gradiente siatólico VE-AO de 70 mmHg faz o diagnóstico de estenose aórtica valvar.
• B. Gradiente diastólico VE-AE de 8 mmHg faz o diagnóstico de estenose mitral severa.
• C. Gradiente diastólico VE-AE de 8 mmHg faz o diagnóstico de estenose mitral moderada.
• D. Salto oximétrico maior que seis, entre a cava inferior e AD, faz diagnóstico de CIA.
• E. Salto oximétrico maior que seis, entre o AD e o VD, faz diagnóstico de CIV.

Qual a lesão valvular cardíaca na qual a diminuição da resistência vascular periférica resulta em isquemia miocárdica grave?

• A. estenose mitral
• B. estenose aórtica
• C. estenose pulmonar
• D. insuficência aórtica
• E. insuficiência mitral

Quanto a estenose aórtica, assinale a alternativa correta.

• A. Para tratamento de estenose aórtica, é rotina o uso da valvoplastia por balão por via percutânea.
• B. O sopro de Austin-Flint é comum na estenose aórtica.
• C. A tríade clássica da estenose aórtica é palpitação, dispneia e síncope.
• D. A cirurgia está indicada nos casos sintomáticos, com estenose severa.
• E. A troca da vávula via percutânea já é uma realidade, podendo ser indicada para todos os pacientes, com melhores resultados do que a cirurgia.

Um paciente de 58 anos chega à unidade de emergência queixando-se de dor precordial em aperto e irradiada para o membro superior esquerdo, após realizar esforço físico.O ECG inicial é o que segue.

Qual a principal alteração encontrada?

• A. Infarto sem Q antero septal
• B. Corrente de lesão subepicárdica em parede anterolateral
• C. Corrente de lesão subepicárdica em parede inferior e subendocárdica lateral
• D. Corrente de lesão subepicárdica em parede anteroseptal
• E. Corrente de lesão subepicárdica anterolateral e infarto de parede inferior

Assinale a alternativa que apresenta medicamentos que diminuem a mortalidade na insuficiência cardíaca sistólica.

• A. IECA, beta-bloqueador, espironolactona, digital.
• B. IECA, beta-bloqueador, espironolactona, digital, diurético.
• C. Beta-bloqueador, espironolactona, IECA, ivabradina.
• D. IECA, beta-bloqueador, espironolactona, diurético.
• E. IECA, beta-bloqueador, espironolactona.