Questões sobre Cirurgia Buco-Maxilo Facial

Em relação às osteotomias mandibulares, assinale a opção correta.

• A.

  A osteotomia em L invertido é indicada para casos de avanços de grande magnitude.

• B.

  A osteotomia segmentar não pode ser realizada na mandíbula.

• C.

  A osteotomia vertical do ramo pode ser utilizada tanto para casos de avanço quanto para casos de recuo.

• D.

  A osteotomia vertical do ramo é indicada para os casos de avanço.

• E.

  A osteotomia sagital não pode ser utilizada em casos de recuo.

A manipulação ou alteração do plano oclusal, denominada rotação do complexo maxilomandibular, deve ser considerada nos casos em que o tratamento convencional não permite obtenção de resultados funcionais e estéticos satisfatórios. Com relação à técnica de manipulação do plano oclusal, assinale a opção correta.

• A.

  A rotação do complexo maxilomandibular no sentido horário é indicada para indivíduos que apresentam plano oclusal hipodivergente.

• B.

  O ponto selecionado como ponto de fulcro na rotação do complexo maxilomandibular é o ponto que sofre as maiores alterações de posição e inclinação.

• C.

  Para os indivíduos com plano oclusal baixo (dolicocefálicos) e para aqueles com plano oclusal alto (branquicefálicos) as ostrotomias estão indicadas para alteração do plano oclusal.

• D.

  Os indivíduos com plano oclusal baixo apresentam plano mandibular baixo, ângulos mandibulares bem definidos e mento proeminente. Eles podem se beneficiar de maneira funcional e estética da rotação do complexo maxilomandibular no sentido anti-horário.

• E.

  Pacientes com apneia obstrutiva do sono beneficiam-se da rotação horária do complexo maxilomandibular.

Assinale a opção correta com relação à osteotomia sagital dos ramos mandibulares.

• A.

  A presença de terceiros molares inclusos contraindica a realização da ostrotomia sagital dos ramos mandibulares.

• B.

  Na técnica da osteotomia sagital, a osteotomia horizontal no ramo da mandíbula deve ser realizada de forma que termine anteriormente à língua.

• C.

  Durante o descolamento da porção medial do ramo, o estiramento excessivo do feixe vasculonervoso pode provocar parestesia prolongada do lábio superior.

• D.

  Após a separação da osteotomia sagital, é recomendado que o feixe vasculonervoso alveolar inferior permaneça aderido ao segmento proximal.

• E.

  A osteotomia horizontal no ramo mandibular deve ser realizada paralelamente ao plano oclusal.

A correção cirúrgica das deformidades dentofaciais (cirurgia ortognática) é um conjunto de procedimentos que permitem reposicionar a maxila, a mandíbula ou ambos em relação à base do crânio. Com relação à cirurgia ortognática, assinale a opção correta.

• A.

  A combinação dos tratamentos ortodôntico e cirúrgico tornou possível o manejo de deformidades faciais que não podiam ser tratadas com sucesso apenas ortodonticamente.

• B.

  A análise facial não é importante no planejamento cirúrgico, pois é um procedimento de caráter estritamente funcional.

• C.

  A cirurgia ortognática é um procedimento que permite o movimento das bases ósseas apenas no sentido anteroposterior, não possibilitando alterações no sentido transversal.

• D.

  O paciente com doença periodontal avançada e mobilidade dentária pode ser submetido à cirurgia ortognática normalmente, sem contraindicações.

• E.

  A avaliação psicológica e as expectativas do paciente com relação à cirurgia ortognática não são importantes.

A respeito da técnica da osteotomia do tipo Le Fort I, assinale a opção correta.

• A.

  Durante a separação das placas pterigoides, o cinzel curvo deve ser posicionado na posição mais medial possível para evitar danos à artéria palatina descendente.

• B.

  A osteotomia do tipo Le Fort I não pode ser associada à segmentação da maxila por promover necrose dos segmentos ósseos.

• C.

  A manipulação da região posterior da maxila deve ser realizada de forma criteriosa, uma vez que a artéria palatina descendente pode ser observada nessa região.

• D.

  A osteotomia da parede anterior da maxila deve ser realizada 5 mm acima da coroa dos primeiros molares superiores.

• E.

  A utilização de referência interna é a técnica mais eficaz para a mensuração de alterações verticais da maxila.

A causa mais comum de insuficiência velofaríngea é

• A.

  polimiosite.

• B.

  distrofia miotônica.

• C.

  fissura palatina.

• D.

  paralisia cerebral.

• E.

  difteria.

Assinale a opção em que é apresentada a anomalia craniofacial mais frequente.

• A.

  síndrome de Goldenhar

• B.

  síndrome de Nagar

• C.

  microssomia craniofacial bilateral

• D.

  síndrome de Treacher-Collins

• E.

  microssomia hemifacial

Acerca das craniossinostoses, assinale a opção correta.

• A.

  A sindactilia simétrica é achado menos frequente na síndrome de Apert que na síndrome de Crouzon.

• B.

  A pressão intracraniana não tem relação com o número de suturas envolvidas.

• C.

  O retardo mental é mais frequente na síndrome de Crouzon que na síndrome de Apert.

• D.

  As anomalias visuais, como hipertelorismo, exorbitismo e exoftalmia, são raras.

• E.

  A hidrocefalia pode contribuir para o desenvolvimento do retardo mental.

Assinale a opção correta acerca das fraturas mandibulares.

• A.

  A prevenção e o controle de infecção tem pouca importância nas fraturas mandibulares.

• B.

  O objetivo principal do tratamento é restabelecer a oclusão normal e restaurar a função da mandíbula.

• C.

  A fixação instável da fratura não favorece a infecção.

• D.

  As fraturas do processo coronoide são mais comuns que as fraturas subcondilares.

• E.

  As fraturas raramente ocorrem adjacentes ao forame mentual ou no ângulo da mandíbula.

Em relação às características das fraturas da face em crianças, assinale a opção correta.

• A.

  A redução rígida das fraturas é segura e não resulta em deformidades.

• B.

  O maior tamanho do crânio em relação ao esqueleto facial favorece as fraturas faciais.

• C.

  O desenvolvimento rudimentar dos seios faciais favorecem as fraturas da face.

• D.

  As fraturas consolidam lentamente, podendo ser tratadas depois da segunda semana da lesão.

• E.

  As fraturas de nariz e subcondilares de mandíbula são as mais comuns.